胎心率73次/分屬于異常值，需立即就醫(yī)評估胎兒狀況。

妊娠39周時，正常胎心率范圍為110-160次/分，若持續(xù)低于110次/分則稱為胎兒心動過緩。73次/分的胎心率提示可能存在胎兒窘迫、臍帶受壓或胎盤功能異常等風險，需通過胎心監(jiān)護、超聲或生物物理評分進一步排查。

一、胎心率異常的標準與分類

1. 正常范圍

   • 基線胎心率：110-160次/分（安靜狀態(tài)下）。
   • 變異減速：短暫下降后恢復，可能與宮縮或臍帶受壓有關。

2. 異常類型

   • 心動過緩：<110次/分，持續(xù)10分鐘以上。
   • 心動過速：>160次/分，可能因感染或母體發(fā)熱引起。

   分類	胎心率（次/分）	常見原因
   正常	110-160	胎兒活動、睡眠周期
   輕度心動過緩	100-110	母體低血壓、藥物影響
   重度心動過緩	<100	胎兒缺氧、心臟傳導異常

二、孕晚期胎心率73次/分的潛在風險

1. 胎兒缺氧

   • 胎盤功能不足導致供氧減少，可能引發(fā)代謝性酸中毒。
   • 臍帶繞頸或真結，需通過超聲確認。

2. 母體因素

   低血糖、貧血或仰臥位低血壓綜合征可能間接影響胎心。

3. 其他原因

   先天性心臟異常或宮內感染（如絨毛膜羊膜炎）。

三、緊急處理與臨床評估

1. 立即行動

   • 改變體位（左側臥位增加胎盤血流）。
   • 吸氧（提高母體血氧濃度）。

2. 醫(yī)療干預

   • 持續(xù)胎心監(jiān)護：觀察變異性和減速類型。
   • 終止妊娠指征：若合并晚期減速或變異消失，可能需緊急剖宮產(chǎn)。

   評估手段	目的	異常表現(xiàn)
   胎心監(jiān)護	監(jiān)測基線及變異	基線<100，變異消失
   超聲多普勒	檢查臍血流阻力	S/D比值>3
   生物物理評分	評估胎兒活動、呼吸等	評分≤4分（滿分10）

妊娠晚期發(fā)現(xiàn)胎心率73次/分屬于危急情況，需結合臨床背景和動態(tài)監(jiān)測判斷。即使短暫恢復，仍需警惕慢性缺氧可能。及時就醫(yī)可顯著降低不良妊娠結局風險，保障母嬰安全。