1-3周內(nèi)可自愈或消退
眼瞼癤腫和膿腫是眼瞼皮膚及毛囊的急性化膿性感染，主要由金黃色葡萄球菌引發(fā)，表現(xiàn)為紅腫、疼痛、硬結(jié)，嚴(yán)重時(shí)形成膿腔。早期可通過(guò)熱敷和抗生素控制，若膿腫形成需切開引流，配合全身抗感染治療。
一、病因與發(fā)病機(jī)制
細(xì)菌感染
- 金黃色葡萄球菌是最常見病原體（ ），通過(guò)破損皮膚或毛囊入侵。
- 其他致病菌：鏈球菌、厭氧菌等。
誘發(fā)因素
衛(wèi)生習(xí)慣差（揉眼、污染毛巾）、免疫力低下、糖尿病或局部外傷（ ）。
二、臨床表現(xiàn)
癤腫階段
- 早期癥狀：眼瞼紅腫、壓痛、硬結(jié)。
- 進(jìn)展期：3-5天后硬結(jié)軟化，出現(xiàn)黃白色膿頭。
膿腫階段
- 波動(dòng)感：膿液積聚形成可觸及的波動(dòng)性包塊。
- 全身反應(yīng)：發(fā)熱、畏寒、淋巴結(jié)腫大。
| 對(duì)比項(xiàng) | 癤腫 | 膿腫 |
|---|---|---|
| 病因 | 單毛囊感染 | 多毛囊融合或深部感染 |
| 癥狀 | 紅腫、硬結(jié) | 波動(dòng)感、膿液積聚 |
| 發(fā)展階段 | 早期局限 | 晚期擴(kuò)散 |
| 治療重點(diǎn) | 熱敷+局部抗生素 | 切開引流+全身抗生素 |
| 愈合時(shí)間 | 1-2周 | 2-3周 |
三、治療方式
局部治療
- 熱敷：每日3-4次，每次10-15分鐘，促進(jìn)炎癥吸收（ ）。
- 抗生素眼膏：紅霉素、妥布霉素眼膏局部涂抹。
全身用藥
- 口服抗生素：頭孢類、阿莫西林。
- 重癥感染：靜脈注射抗生素。
手術(shù)治療
切開引流：膿腫成熟后平行瞼緣切開，避免瘢痕。
中醫(yī)輔助
清熱解毒中藥（如金銀花、連翹）內(nèi)服或外敷。
四、預(yù)防與護(hù)理
- 衛(wèi)生習(xí)慣
避免揉眼、使用潔凈毛巾，游泳后及時(shí)清潔。
- 日常防護(hù)
增強(qiáng)免疫力，控制慢性?。ㄌ悄虿〉龋?。
- 禁忌行為
不可擠壓癤腫，防止感染擴(kuò)散至顱內(nèi)。
眼瞼癤腫和膿腫的預(yù)后與治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)，早期干預(yù)可避免并發(fā)癥（如蜂窩織炎、瘢痕形成）。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或視力影響，需立即就醫(yī)。日常注重眼部衛(wèi)生和免疫力提升是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
