頭痛、發(fā)熱、惡心/嘔吐、意識障礙以及腦膜刺激征是顱內(nèi)感染的主要癥狀表現(xiàn)。
顱內(nèi)感染是指由病原體（如細菌、病毒等）侵入腦部及其膜組織，引發(fā)的腦部疾病。其癥狀可能因感染類型、感染部位以及患者免疫反應(yīng)的不同而有所變化。但大多數(shù)情況下，顱內(nèi)感染都會表現(xiàn)出一系列的神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。
一、頭痛
頭痛是顱內(nèi)感染最常見的癥狀之一。當(dāng)病原體感染腦膜時，刺激腦膜上敏感的痛覺感受器，往往會引發(fā)劇烈且持續(xù)性的頭痛。此類頭痛可能伴隨有刺痛或脹痛的感覺。患者通常發(fā)現(xiàn)這種疼痛難以緩解，尤其是在活動或壓力增加時，疼痛感會加劇。顱內(nèi)壓力增高時，頭痛的強度和持續(xù)時間也會隨之加長。
二、發(fā)熱
發(fā)熱是顱內(nèi)感染的另一常見癥狀。感染進入腦部后，免疫系統(tǒng)會釋放大量炎癥介質(zhì)，如細胞因子等，這些物質(zhì)會作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫升高。顱內(nèi)感染引起的發(fā)熱常常持續(xù)且較高，體溫可達到38℃以上。持續(xù)的高熱不僅增加身體負擔(dān)，還可能伴隨寒戰(zhàn)等癥狀，提示身體正在與感染進行激烈斗爭。
三、惡心和嘔吐
惡心和嘔吐也是顱內(nèi)感染的常見癥狀。顱內(nèi)感染會引起腦水腫和顱內(nèi)壓力增高，壓迫延髓嘔吐中樞，從而產(chǎn)生惡心感。這種感覺通常發(fā)生在進食后，且伴有腹部不適。顱內(nèi)感染會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，當(dāng)壓力超過一定限度時，會刺激嘔吐中樞，引發(fā)嘔吐反射。嘔吐可能是突然發(fā)生的，常呈噴射狀，同時可能伴有眩暈或耳鳴等癥狀。
四、意識障礙
意識障礙是顱內(nèi)感染的嚴重癥狀之一。隨著感染的發(fā)展，顱內(nèi)的腦組織可能發(fā)生水腫、出血或壞死，這些變化會影響腦部正常功能，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識障礙。最常見的表現(xiàn)為嗜睡、注意力不集中和意識模糊。在一些嚴重的情況下，患者可能進入昏迷狀態(tài)。意識改變往往是顱內(nèi)感染加重的信號，及時干預(yù)非常重要。
五、腦膜刺激征
腦膜刺激征是顱內(nèi)感染時炎癥波及腦膜，導(dǎo)致腦膜充血、水腫，刺激硬腦膜上的神經(jīng)末梢，引發(fā)的一系列癥狀。典型表現(xiàn)為頸項強直、Kernig征陽性、Brudzinski征陽性。
癥狀對比表
| 癥狀 | 描述 | 可能的原因 | 伴隨癥狀 |
|---|---|---|---|
| 頭痛 | 劇烈且持續(xù)，刺痛或脹痛 | 腦膜刺激、顱內(nèi)壓增高 | 惡心、嘔吐、眩暈 |
| 發(fā)熱 | 持續(xù)且較高，體溫可達38℃以上 | 炎癥介質(zhì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞 | 寒戰(zhàn)、出汗不暢 |
| 惡心 | 進食后發(fā)生，伴有腹部不適 | 顱內(nèi)壓增高壓迫嘔吐中樞 | 嘔吐、眩暈 |
| 嘔吐 | 噴射狀，突然發(fā)生 | 顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞 | 惡心、眩暈、耳鳴 |
| 意識障礙 | 嗜睡、注意力不集中、意識模糊，嚴重時昏迷 | 腦組織水腫、出血或壞死 | 無 |
| 腦膜刺激征 | 頸項強直、Kernig征陽性、Brudzinski征陽性 | 腦膜炎癥刺激神經(jīng)末梢 | 無 |
六、其他癥狀
除了上述典型癥狀，顱內(nèi)感染還可能引起其他一些癥狀，如：
- 肢體運動障礙：如偏癱、步態(tài)不穩(wěn)等。
- 語言障礙：如失語等。
- 癲癇：癲癇發(fā)作等。
- 記憶力下降：記憶力減退等。
- 皮膚皮疹：皮膚出現(xiàn)異常皮疹等。
- 淋巴結(jié)腫大：淋巴結(jié)腫大等。
顱內(nèi)感染是一種嚴重且具有潛在威脅的疾病，及時發(fā)現(xiàn)并進行有效治療很重要。如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療。
