需結合具體情況判斷是否保胎

懷孕13周1天胎心率達到185次/分，這超出了正常范圍，但不能僅依據(jù)這一指標就決定是否保胎，要綜合多方面因素來考量。以下將詳細闡述相關情況。

一、正常胎心率范圍

正常情況下，懷孕13周時胎心率在110 - 160次/分之間屬于正常。不過由于儀器精密程度、實驗室差異等因素，檢查值略有波動，一般不高于180次/分、不低于100次/分也可視為正常。此次檢查胎心率185次/分，已超出正常范圍，需進一步評估。

二、胎心率升高的原因

1. 生理性因素 孕婦精神壓力過大、劇烈運動等可能刺激子宮收縮，導致胎兒心率暫時過快。這種情況一般經(jīng)過休息、放松心情后，胎心率會恢復正常。例如孕婦在檢查前情緒緊張、趕路后立刻進行檢查等，都可能出現(xiàn)這種情況?？勺屧袐D休息一段時間后再次復查。
2. 病理性因素
   • 臍帶繞頸：胎兒在子宮內活動時，可能會發(fā)生臍帶繞頸，影響胎兒的血液供應和氧氣輸送，導致胎心率升高。
   • 胎兒宮腔內感染：細菌、病毒等病原體感染胎兒，引起炎癥反應，也會使胎心率加快。
   • 胎兒缺氧：剛開始時會出現(xiàn)胎心猛烈上升，之后可能會出現(xiàn)胎心下降。如果持續(xù)得不到改善，可能會導致胎兒宮內窘迫，甚至胎停。

三、是否保胎的判斷

1. 可考慮保胎的情況 如果是生理性因素導致的胎心率暫時升高，經(jīng)過復查后胎心率恢復正常，且孕婦沒有其他異常癥狀，如陰道流血、腹痛等，胎兒其他監(jiān)測指標（如B超顯示胎兒發(fā)育正常等）也正常，一般可以繼續(xù)妊娠，進行保胎。此時孕婦要注意休息，保持良好的心態(tài)和生活習慣，定期產(chǎn)檢。
2. 需謹慎考慮或放棄保胎的情況 如果是病理性因素導致的胎心率持續(xù)升高，且經(jīng)過治療后無改善，同時伴有其他不良情況，如B超顯示胎兒發(fā)育異常、陰道流血增多、腹痛加劇等，可能需要謹慎考慮是否繼續(xù)保胎。若胎兒已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的宮內窘迫，繼續(xù)妊娠可能對胎兒和孕婦都有較大風險，此時可能需要放棄保胎。

在面對孕13周1天胎心率185次/分的情況時，孕婦和家屬不要過于驚慌，應及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進行詳細檢查，明確胎心率升高的原因，綜合多方面因素來決定是否保胎。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案，以保障孕婦和胎兒的健康。