需要進(jìn)一步檢查評(píng)估后才能確定寶寶是否能要
懷孕第19周時(shí)，正常胎兒心率一般在110 - 160次/分鐘，此時(shí)檢測(cè)到胎心93次/分鐘，低于正常范圍，這可能提示胎兒存在一些狀況，但不能僅憑這一指標(biāo)就判定寶寶不能要，需要結(jié)合其他檢查來綜合判斷。
一、可能導(dǎo)致胎心異常的原因
- 胎兒缺氧：胎兒在子宮內(nèi)缺氧是導(dǎo)致胎心異常常見的原因之一。例如胎盤功能減退，無法為胎兒提供充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；臍帶繞頸、打結(jié)等情況，影響了胎兒的血液循環(huán)，也會(huì)造成缺氧。
- 胎兒發(fā)育異常：如果胎兒本身存在先天性心臟病等心臟發(fā)育問題，可能會(huì)影響心臟的正常功能，導(dǎo)致心率異常。
- 孕婦因素：孕婦自身患有某些疾病，如發(fā)熱、甲亢、高血壓等，可能會(huì)通過影響母體的內(nèi)環(huán)境，進(jìn)而影響胎兒的心率。孕婦服用某些藥物，也可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。
二、進(jìn)一步的檢查項(xiàng)目
| 檢查項(xiàng)目 | 檢查目的 |
|---|---|
| 超聲檢查 | 觀察胎兒的結(jié)構(gòu)、胎盤和臍帶的情況，查看是否存在胎兒發(fā)育異常、臍帶繞頸等問題。 |
| 胎心監(jiān)護(hù) | 持續(xù)監(jiān)測(cè)胎兒的心率變化，了解胎兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備能力和是否存在缺氧情況。 |
| 孕婦相關(guān)檢查 | 檢查孕婦的血常規(guī)、甲狀腺功能、血壓等，排查孕婦自身疾病對(duì)胎兒的影響。 |
| 羊水穿刺或無創(chuàng)DNA檢測(cè) | 如果懷疑胎兒存在染色體異?；蜻z傳性疾病，可進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)。 |
三、不同檢查結(jié)果的處理方式
- 檢查結(jié)果正常：如果進(jìn)一步檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，可能是短暫的胎心波動(dòng)。孕婦需要注意休息，采取左側(cè)臥位，增加胎盤的血液供應(yīng)，并定期復(fù)查胎心。
- 發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧：若確診胎兒缺氧，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況采取吸氧、改變體位等措施進(jìn)行糾正。如果情況嚴(yán)重，可能需要提前終止妊娠。
- 胎兒發(fā)育異常：如果檢查發(fā)現(xiàn)胎兒存在先天性心臟病等發(fā)育問題，醫(yī)生會(huì)評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。對(duì)于較輕的情況，寶寶出生后可能通過手術(shù)等治療方法治愈，可以考慮繼續(xù)妊娠；但如果病情嚴(yán)重，預(yù)后不良，可能需要與醫(yī)生充分溝通后，謹(jǐn)慎決定是否終止妊娠。
懷孕第19周檢測(cè)到胎心93次/分鐘，不能直接判斷寶寶能否要，需要及時(shí)進(jìn)行全面檢查，綜合評(píng)估胎兒和孕婦的情況，在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下做出科學(xué)的決策，以保障孕婦和胎兒的健康。