不正常
懷孕5個(gè)多月時(shí)，正常的胎心率范圍一般在110 - 160次/分，胎心70多次/分明顯低于正常范圍，這是一種異常情況，需要引起高度重視，可能提示胎兒存在健康問題。以下將詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
（一）正常胎心率及意義
- 正常范圍：懷孕5個(gè)多月處于孕中期，此時(shí)正常胎心率通常在110 - 160次/分之間波動(dòng)。正常的胎心率表明胎兒心臟功能良好，在子宮內(nèi)有充足的氧氣供應(yīng)，是胎兒健康狀況的重要指標(biāo)之一。
- 監(jiān)測(cè)方法：主要通過胎心監(jiān)護(hù)儀或多普勒超聲檢測(cè)。一般在孕10周或者12周的時(shí)候，就能用多普勒的高靈敏度儀器聽到像馬蹄聲一樣的胎兒心跳。
| 監(jiān)測(cè)方法 | 特點(diǎn) |
|---|---|
| 胎心監(jiān)護(hù)儀 | 能持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心率變化，可記錄一段時(shí)間內(nèi)的胎心情況，常用于醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí) |
| 多普勒超聲檢測(cè) | 操作相對(duì)簡便，可較為快速地檢測(cè)到胎心率，但一般只能獲取即時(shí)的胎心率數(shù)值 |
（二）胎心70多的可能原因
- 胎兒因素
- 先天性心臟病：胎兒若存在先天性的心臟結(jié)構(gòu)或功能異常，會(huì)影響心臟的正常跳動(dòng)，導(dǎo)致胎心率異常減慢。例如某些嚴(yán)重的先天性心臟病，可能導(dǎo)致心臟泵血功能受損，從而使胎心率降低。
- 胎兒缺氧：如胎盤功能異常、臍帶受壓等情況，會(huì)影響胎兒的氧氣供應(yīng)，導(dǎo)致胎兒缺氧。胎兒缺氧早期可能表現(xiàn)為胎心率加快，若缺氧持續(xù)加重，胎心率則會(huì)逐漸減慢，可能降至70多次/分。
- 母體因素
- 母體疾病：母體患有某些疾病，如妊娠期高血壓、糖尿病、貧血、心臟疾病等，可能影響胎盤的血液循環(huán)和氧氣輸送，進(jìn)而影響胎兒的健康，導(dǎo)致胎心率異常。
- 藥物影響：孕婦如果服用了某些影響心率的藥物，如普萘洛爾等，藥物通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，可能影響胎兒的心率。
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)懷孕5個(gè)多月胎心70多，應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查、超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等，以明確胎心異常的原因。
- 持續(xù)監(jiān)測(cè)：在醫(yī)院期間，需要持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心率和胎動(dòng)情況，觀察胎兒的狀況是否有所改善或惡化?？赡苓€需要進(jìn)行其他相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能等，以評(píng)估母體和胎兒的整體情況。
- 針對(duì)病因治療：根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生會(huì)針對(duì)不同的病因采取相應(yīng)的治療措施。如果是胎兒缺氧，可能會(huì)采取吸氧、改變?cè)袐D體位等措施來改善胎兒的氧氣供應(yīng)；如果是母體疾病導(dǎo)致的，需要積極治療母體疾??；如果是藥物影響，可能需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
懷孕5個(gè)多月時(shí)胎心70多是不正常的情況，可能由多種原因引起。孕婦在孕期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，密切關(guān)注胎心和胎動(dòng)情況。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和處理，保障胎兒的健康。