絕大部分情況下寶寶還是可以要的
孕33周1天胎心184次/分鐘超出了正常胎心率范圍，通常表明可能存在一些問題，但大多數(shù)情況下經(jīng)過積極處理，寶寶還是可以保留并健康出生的。不過，具體能否繼續(xù)妊娠，需要結(jié)合多種因素綜合判斷。
一、正常胎心率范圍及異常判斷
- 正常范圍：正常情況下，孕中晚期胎兒的心率一般在110 - 160次/分鐘之間。若胎兒心率大于160次/分鐘，則稱為胎兒心動(dòng)過速。
- 異常情況：孕33周1天胎心184次/分鐘，已高于正常范圍，屬于胎兒心動(dòng)過速。無胎動(dòng)時(shí)，胎心率應(yīng)在正常范圍內(nèi)，胎動(dòng)時(shí)胎心率會(huì)明顯增加。若快速胎心率與胎動(dòng)無關(guān)，或胎兒心動(dòng)過速伴有異常胎動(dòng)（胎動(dòng)頻繁或減少），通常表明與缺氧有關(guān)。
二、導(dǎo)致胎心異常的原因
- 胎兒宮內(nèi)缺氧：這是導(dǎo)致胎心異常常見的原因之一?？赡苡捎谔ケP功能不良、臍帶繞頸、孕婦自身疾?。ㄈ缧呐K病、貧血等）影響氧氣供應(yīng)，導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)缺氧，從而引起胎心率異常升高。
- 孕婦因素：孕婦過度緊張、焦慮、熬夜、飲食不當(dāng)（食用辛辣刺激食物）、患有某些疾?。ㄈ缛焉锲诟哐獕?、糖尿病等），都可能影響胎兒的心率。
- 胎兒自身因素：胎兒心臟發(fā)育異常、胎兒畸形等也可能導(dǎo)致胎心異常。不過單純的胎兒心動(dòng)過速不一定意味著胎兒有嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)異常。
三、不同原因下寶寶是否能要的判斷
| 原因 | 能否繼續(xù)妊娠 | 處理措施 |
|---|---|---|
| 胎兒宮內(nèi)缺氧 | 絕大部分可以要 | 及時(shí)遵照醫(yī)囑吸氧，改善胎兒的缺氧狀況。同時(shí)孕婦要注意放松心情，避免過度緊張和焦慮，保持良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，保證充足的睡眠，飲食要清淡易消化，忌食辛辣刺激的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，保證營養(yǎng)均衡，定期做孕檢。 |
| 孕婦因素 | 可以要 | 孕婦調(diào)整自身狀態(tài)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。針對(duì)孕婦的疾病進(jìn)行積極治療和控制，以保障胎兒的健康發(fā)育。 |
| 胎兒心臟發(fā)育異?；蚧?/td> | 需進(jìn)一步評(píng)估 | 如果是單純的心臟結(jié)構(gòu)異常，未合并其他畸形，孕婦可酌情考慮繼續(xù)妊娠。但如果是因?yàn)樘夯嗡鶎?dǎo)致的胎心音異常，通過四維彩超等檢查確診后，臨床可能需要給予終止妊娠。 |
四、發(fā)現(xiàn)胎心異常后的處理建議
- 及時(shí)就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)胎心率異常，應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，如胎兒生物物理評(píng)分、超聲心動(dòng)圖等，以明確病因。
- 住院觀察：若懷疑胎兒缺氧或存在其他嚴(yán)重問題，建議住院檢查和觀察，以便醫(yī)生及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。
- 積極治療：根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療，如吸氧、靜點(diǎn)能量合劑等，以糾正胎心異常。
當(dāng)孕33周1天出現(xiàn)胎心184次/分鐘的情況時(shí)，孕婦不必過于驚慌。絕大部分情況下，通過積極的處理和治療，寶寶是可以健康出生的。但需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，聽從醫(yī)生的專業(yè)建議，以確保母嬰的安全和健康。
