正常胎心率為 110～160 次 / 分，懷孕 37 周時(shí)胎心 162 次 / 分屬于胎心偏快。偶爾出現(xiàn)這一數(shù)值，可能是正常的；若持續(xù)偏高，則可能意味著胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)了缺氧等異常情況，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
一、胎兒心率相關(guān)知識(shí)
胎心率即每分鐘胎兒心臟的搏動(dòng)次數(shù)，是反映胎兒宮內(nèi)情況、監(jiān)測(cè)胎兒健康狀態(tài)的主要指標(biāo)之一。在 B 超檢查下，孕 6-8 周時(shí)即可見到胎兒心跳，孕 12 周后可用胎心聽診器在孕婦腹部聽到胎心。胎心率包括基線胎心率和周期性胎心率兩種，通常所說的胎心指的是基線胎心率，正常范圍為 110-160 次 / 分。不同檢測(cè)時(shí)間、檢測(cè)設(shè)備不同，胎心率的結(jié)果會(huì)有一定差異。
二、懷孕 37 周胎心 162 次 / 分的原因
1. 正常生理現(xiàn)象
胎兒活動(dòng)會(huì)引起單純的胎心率加快，這屬于正常的生理現(xiàn)象。當(dāng)胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)幅度較大時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)短暫的胎心加快，有時(shí)甚至能夠超過 160 次 / 分。孕婦情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)、音樂刺激、進(jìn)食以及妊娠中晚期子宮不規(guī)則收縮等，也都可能使胎心率加快。
2. 疾病因素
- 胎兒方面：胎兒心律失常（如室性心動(dòng)過速、房性心動(dòng)過速、房撲等）、胎兒合并嚴(yán)重心血管畸形、胎兒宮內(nèi)感染、胎兒貧血等，都可能導(dǎo)致胎心率升高。
- 母體方面：母體出現(xiàn)感染性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等情況時(shí)，也會(huì)引起胎心率加快。
- 胎盤、臍帶方面：胎盤功能低下、臍帶繞頸、扭轉(zhuǎn)、打結(jié)等，影響了胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，胎兒早期可能會(huì)通過加快心跳來代償，從而出現(xiàn)胎心加快的情況。
3. 其他因素
胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，如果探頭放置位置不正確、孕婦過于緊張或胎動(dòng)頻繁等，都可能導(dǎo)致胎心率加快，出現(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果異常。一些藥物也會(huì)引起胎心率加快，如用于治療早產(chǎn)的藥物利托君。
三、胎心持續(xù)偏高的危害
胎心率加快時(shí)提示胎兒宮內(nèi)缺氧、胎兒心輸出量減少，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)發(fā)生胎死宮內(nèi)。如果懷孕 37 周時(shí)出現(xiàn)胎心率持續(xù)偏高的情況，應(yīng)引起重視。
懷孕 37 周時(shí)，若胎心只是偶爾達(dá)到 162 次 / 分，可能是正常的生理波動(dòng)，比如胎兒活動(dòng)等因素導(dǎo)致。但倘若胎心持續(xù)偏高，超過 160 次 / 分，那就可能是胎兒宮內(nèi)缺氧等異常狀況的信號(hào)，需要及時(shí)前往醫(yī)院，進(jìn)一步檢查，像做電子胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評(píng)估胎兒臍動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈血流等，以此明確病因，然后進(jìn)行針對(duì)性處理，保障胎兒健康。