通常可以要，需及時排查原因并處理
孕32周2天胎兒胎心率達(dá)到174次/分，超出了正常范圍，但不能僅憑這一點就判斷寶寶是否能要。正常情況下，孕晚期胎兒的胎心率范圍在110 - 160次/分，胎心率174屬于異常偏快。不過，這可能是多種原因?qū)е碌亩虝含F(xiàn)象，只要及時找出原因并采取相應(yīng)措施，胎兒大多能恢復(fù)正常，繼續(xù)健康發(fā)育。
一、正常胎心率范圍及意義
- 胎心率正常標(biāo)準(zhǔn) 胎心率是評估胎兒健康狀況的重要指標(biāo)之一。在孕期不同階段，胎心率有所差異。一般來說，孕晚期（懷孕28周及以后）胎兒的正常胎心率為每分鐘110 - 160次。這個范圍反映了胎兒心臟功能和身體狀況的穩(wěn)定。
- 胎心率的意義 穩(wěn)定的胎心率表明胎兒在子宮內(nèi)的氧氣供應(yīng)、血液循環(huán)等生理功能正常。當(dāng)胎心率出現(xiàn)異常時，可能提示胎兒存在某些問題，需要進(jìn)一步檢查和關(guān)注。
二、胎心174的可能原因
- 胎兒活動 胎兒在子宮內(nèi)活動時，如翻身、踢腿等，會使身體耗氧量增加，從而導(dǎo)致胎心率暫時升高。這種情況下，胎心率升高通常是短暫的，胎動結(jié)束后會逐漸恢復(fù)正常。
- 孕婦因素
- 孕婦情緒：孕婦情緒波動，如緊張、焦慮、激動等，會引起體內(nèi)激素水平變化，進(jìn)而影響胎兒的心率。
- 孕婦身體狀況：孕婦發(fā)熱、貧血等身體狀況也可能導(dǎo)致胎兒胎心率加快。例如，孕婦發(fā)熱時，子宮內(nèi)溫度升高，胎兒的代謝率也會相應(yīng)增加，導(dǎo)致胎心率上升。
- 胎兒缺氧 胎盤功能下降、臍帶繞頸、羊水過少等因素可能導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)缺氧。胎兒缺氧時，為了滿足身體對氧氣的需求，心臟會加快跳動，從而使胎心率升高。
| 可能原因 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 胎兒活動 | 胎動時胎心率升高，胎動結(jié)束后逐漸恢復(fù)正常 |
| 孕婦情緒 | 孕婦情緒波動后，胎兒胎心率隨之升高 |
| 孕婦身體狀況 | 孕婦發(fā)熱、貧血時，胎兒胎心率持續(xù)偏高 |
| 胎兒缺氧 | 胎心率持續(xù)高于正常范圍，可能伴有胎動異常 |
三、應(yīng)對措施
- 觀察與復(fù)測 如果發(fā)現(xiàn)胎心率174，首先不要驚慌，可以先讓孕婦休息片刻，變換一下體位，如左側(cè)臥位，然后再次測量胎心率。注意觀察胎兒的胎動情況。
- 醫(yī)院檢查 如果復(fù)測后胎心率仍然偏高，或者伴有胎動異常，如胎動頻繁或減少，應(yīng)及時前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。常見的檢查項目包括：
- 胎心監(jiān)護(hù)：通過連續(xù)記錄胎兒的心率變化，了解胎兒在子宮內(nèi)的儲備能力和是否存在缺氧情況。
- B超檢查：觀察胎兒的生長發(fā)育情況、胎盤功能、羊水情況以及是否存在臍帶繞頸等問題。
- 針對不同原因處理
- 胎兒活動導(dǎo)致：如果是胎兒活動引起的胎心率暫時升高，一般不需要特殊處理，只需繼續(xù)觀察即可。
- 孕婦因素導(dǎo)致：針對孕婦的情緒問題，可通過心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方式緩解情緒。如果是孕婦身體狀況引起的，如發(fā)熱，應(yīng)及時采取降溫措施；貧血則需要補(bǔ)充鐵劑等進(jìn)行治療。
- 胎兒缺氧導(dǎo)致：如果確診為胎兒缺氧，醫(yī)生會根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施，如吸氧、改變孕婦體位等。若情況嚴(yán)重，可能需要提前終止妊娠。
四、寶寶能否繼續(xù)妊娠的判斷
- 短暫異常 如果經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)胎心率174是由于胎兒活動、孕婦因素等導(dǎo)致的短暫異常，且經(jīng)過處理后胎心率恢復(fù)正常，胎兒的其他檢查指標(biāo)也正常，那么寶寶通?？梢岳^續(xù)妊娠。
- 持續(xù)異常且伴有嚴(yán)重問題 如果胎心率持續(xù)高于正常范圍，且經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)胎兒存在嚴(yán)重的缺氧、發(fā)育異常等問題，醫(yī)生會綜合考慮孕婦和胎兒的情況，權(quán)衡利弊后決定是否繼續(xù)妊娠。
孕32周2天胎心174雖然超出了正常范圍，但大多數(shù)情況下并不意味著寶寶不能要。孕婦和家屬應(yīng)保持冷靜，及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。通過科學(xué)的評估和有效的處理措施，大多數(shù)胎兒都能健康成長。
