有危險懷孕 23 周時，正常胎心范圍一般在 110-160 次 / 分鐘，胎心 90 次 / 分鐘低于正常范圍下限，屬于異常情況，可能存在一定危險，需要引起重視并及時就醫(yī)檢查。
一、胎心 90 次 / 分鐘的可能原因
- 胎兒宮內(nèi)缺氧：這是導(dǎo)致胎心減慢較常見的原因之一。胎兒在子宮內(nèi)缺氧時，身體會出現(xiàn)一系列應(yīng)激反應(yīng)，胎心可能隨之下降。比如臍帶繞頸過緊、胎盤功能減退等，都可能影響胎兒的氧氣供應(yīng)，進而導(dǎo)致胎心異常。
- 胎兒心臟問題：胎兒自身心臟發(fā)育存在異常，如先天性心臟病等，也可能使胎心出現(xiàn)減慢的情況。
- 孕婦自身因素：孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重的妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，或者孕婦服用某些藥物，都可能影響胎盤的血液供應(yīng)和胎兒的心率。
二、胎心異常的對比及危害
| 對比項 | 正常胎心（110-160 次 / 分鐘） | 胎心 90 次 / 分鐘（異常） |
|---|---|---|
| 胎兒狀態(tài) | 胎兒在子宮內(nèi)供氧、供血正常，生長發(fā)育一般不受影響 | 可能存在供氧、供血不足，影響胎兒正常的生長發(fā)育，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫 |
| 風(fēng)險程度 | 風(fēng)險較低 | 風(fēng)險較高，需及時干預(yù) |
| 處理方式 | 定期產(chǎn)檢，密切觀察即可 | 需立即就醫(yī)，進行進一步檢查和治療 |
三、應(yīng)對措施
- 及時就醫(yī)檢查：一旦發(fā)現(xiàn)胎心為 90 次 / 分鐘，應(yīng)立即前往醫(yī)院。醫(yī)生通常會進行 B 超檢查，了解胎兒在子宮內(nèi)的情況，包括胎兒的發(fā)育、羊水、胎盤等；還可能進行胎心監(jiān)護，持續(xù)觀察胎心的變化。
- 采取相應(yīng)措施：如果是胎兒宮內(nèi)缺氧引起的，醫(yī)生可能會讓孕婦吸氧，改變體位等，以改善胎兒的缺氧狀況。如果存在其他嚴(yán)重問題，可能需要進一步的治療或干預(yù)。
- 密切觀察：在后續(xù)的孕期中，孕婦需要更加密切地關(guān)注胎心的變化，按照醫(yī)生的建議定期進行產(chǎn)檢，以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取措施。
懷孕 23 周胎心 90 次 / 分鐘屬于異常偏低的情況，存在一定危險，可能提示胎兒宮內(nèi)缺氧、心臟問題或孕婦自身存在并發(fā)癥等。一旦出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，采取相應(yīng)措施，并在后續(xù)孕期中密切觀察，以保障胎兒的健康。
