孕26周6天胎心率87次/分屬于異常偏低，需立即就醫(yī)評估胎兒狀況并決定是否保胎。
妊娠26周胎心率持續(xù)低于110次/分可能提示胎兒窘迫或宮內缺氧，需結合胎動、超聲、胎盤功能等綜合判斷。以下是關鍵分析：
一、胎心率異常的臨床意義
正常范圍對比
孕周 正常胎心率（次/分） 異常閾值 26周 110-160 <110或>160 早期妊娠 120-180 <100或>180 表格說明：孕晚期胎心率趨于穩(wěn)定，87次/分顯著低于下限。 可能原因
- 胎兒因素：臍帶繞頸、先天性心臟異常、宮內感染。
- 母體因素：低血壓、貧血、胎盤功能不足。
- 其他：胎心監(jiān)測設備誤差（需復測確認）。
二、保胎決策的關鍵指標
緊急評估項目
- 胎動監(jiān)測：若胎動減少或消失，需緊急干預。
- 超聲檢查：觀察臍血流、羊水量及胎兒生物物理評分。
- 胎心監(jiān)護：持續(xù)監(jiān)測20分鐘以上，排除一過性減速。
保胎可行性分析
條件 建議措施 胎心恢復至正常 密切隨訪，加強監(jiān)護 持續(xù)偏低伴缺氧 住院治療（吸氧、藥物支持） 合并嚴重畸形 多學科會診決定終止妊娠
三、后續(xù)管理與注意事項
醫(yī)療干預
- 靜脈補液改善胎盤灌注，硫酸鎂抑制宮縮（如有先兆早產）。
- 促胎肺成熟：若需提前分娩，使用糖皮質激素。
家庭監(jiān)測
- 每日記錄胎動次數，異常時即刻就醫(yī)。
- 避免仰臥位，選擇左側臥位以增加胎盤供血。
孕26周胎心率87次/分需視為高危信號，及時干預可改善預后。保胎與否取決于缺氧程度和胎兒存活潛力，務必遵循專業(yè)醫(yī)生建議，避免延誤救治時機。