7-10天
感冒是一種由多種病毒引起的上呼吸道感染，其發(fā)生是病毒侵入人體后，與宿主免疫系統(tǒng)相互作用的結(jié)果。當(dāng)病毒通過(guò)飛沫或接觸途徑進(jìn)入鼻咽部，會(huì)附著并侵入呼吸道黏膜細(xì)胞進(jìn)行復(fù)制，此過(guò)程直接造成細(xì)胞損傷，并觸發(fā)人體的免疫反應(yīng)，釋放多種炎癥介質(zhì)，這些生理反應(yīng)共同導(dǎo)致了鼻塞、流涕、咳嗽、喉嚨痛等典型癥狀 .
一、 病原體：多種病毒共同作用
引發(fā)感冒的病毒種類繁多，目前已知有超過(guò)200種不同的病毒類型與之相關(guān) . 盡管種類繁多，但少數(shù)幾種病毒是主要的“元兇”。
主要致病病毒
- 鼻病毒（Rhinovirus）：是導(dǎo)致普通感冒最常見(jiàn)的病毒，約占所有病例的30%至50%以上 ，在某些研究中甚至高達(dá)80% . 它主要引起上呼吸道癥狀。
- 冠狀病毒（Coronavirus）：多種人類冠狀病毒（不包括SARS-CoV-2）也是感冒的常見(jiàn)病原體，通常引起較輕的上呼吸道癥狀。
- 其他重要病毒：包括副流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒和某些腸道病毒等，它們也能導(dǎo)致感冒樣癥狀 .
病毒類型與癥狀的關(guān)聯(lián) 不同的病毒可能傾向于引起略有差異的癥狀，但總體上癥狀重疊度高，難以僅憑癥狀區(qū)分。例如，腺病毒有時(shí)可能伴隨結(jié)膜炎（紅眼?。?。
普通感冒與流感的對(duì)比
特征
普通感冒
流行性感冒 (流感)
主要病原體
鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒等
流感病毒 (甲、乙型為主)
全身癥狀
通常輕微或無(wú)，發(fā)熱少見(jiàn)或?yàn)榈椭卸?
常見(jiàn)且嚴(yán)重，高熱（39~40℃）、寒顫、頭痛、肌肉酸痛明顯
起病速度
較緩慢
通常非常突然
傳染性
相對(duì)較弱
強(qiáng)
季節(jié)性
全年可發(fā)生，秋冬稍多，無(wú)明顯高峰
有明顯季節(jié)性高峰，通常在冬春季
潛在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
較低，多為自限性
較高，可導(dǎo)致肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥
二、 傳播途徑：病毒如何進(jìn)入人體
感冒病毒主要通過(guò)以下兩種方式在人與人之間傳播：
飛沫傳播 當(dāng)感冒患者咳嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話時(shí)，會(huì)產(chǎn)生含有病毒的飛沫。周圍的人如果吸入這些飛沫，病毒就可能進(jìn)入其呼吸道，導(dǎo)致感染 .
接觸傳播 這是另一種非常重要的傳播方式。病毒可以污染患者的手或其接觸過(guò)的物體表面（如門把手、鍵盤、玩具）。健康人觸摸了這些被污染的物體后，再用手觸摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴，就可能將病毒帶入體內(nèi) . 鼻病毒尤其擅長(zhǎng)通過(guò)這種方式傳播 .
三、 發(fā)病機(jī)制：從感染到癥狀出現(xiàn)
感冒癥狀的出現(xiàn)并非病毒直接破壞的唯一結(jié)果，而是人體免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒的復(fù)雜生理反應(yīng)的體現(xiàn)。
病毒入侵與復(fù)制病毒進(jìn)入鼻咽部后，會(huì)識(shí)別并結(jié)合到呼吸道黏膜上皮細(xì)胞的特定受體上（例如，鼻病毒主要結(jié)合ICAM-1受體），然后侵入細(xì)胞內(nèi)部進(jìn)行復(fù)制 .
免疫反應(yīng)與炎癥 病毒的入侵和復(fù)制會(huì)損傷黏膜細(xì)胞，并激活人體的免疫系統(tǒng)。免疫細(xì)胞被募集到感染部位，并釋放多種炎癥介質(zhì)，如細(xì)胞因子、組織胺等 . 這些化學(xué)物質(zhì)會(huì)引起局部血管擴(kuò)張、黏膜充血腫脹、腺體分泌增加，從而導(dǎo)致鼻塞、流涕、喉嚨痛等癥狀 . 可以說(shuō)，許多感冒癥狀實(shí)際上是免疫反應(yīng)的副產(chǎn)品 .
- 病程與恢復(fù)普通感冒是一種自限性疾病，意味著它通常會(huì)在沒(méi)有特定抗病毒治療的情況下自行痊愈。對(duì)于大多數(shù)健康的成年人，癥狀一般在7至10天內(nèi)會(huì)明顯緩解并痊愈 . 有時(shí)，咳嗽等個(gè)別癥狀可能會(huì)持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間 . 恢復(fù)期間，身體可能仍會(huì)感到乏力 .
感冒是由多種病毒，特別是鼻病毒和冠狀病毒，通過(guò)飛沫或接觸傳播侵入人體上呼吸道而引發(fā)的常見(jiàn)感染。病毒在黏膜細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，觸發(fā)人體免疫系統(tǒng)釋放炎癥介質(zhì)，由此產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致了鼻塞、流涕、咳嗽等一系列癥狀。盡管癥狀令人不適，但普通感冒通常在7-10天內(nèi)可自行恢復(fù)，其過(guò)程體現(xiàn)了人體免疫系統(tǒng)對(duì)抗外來(lái)病原體的自然防御機(jī)制。