?需立即就醫(yī)評估胎兒狀況，必要時考慮終止妊娠。?
孕37周6天胎心173次/分鐘屬于?胎心過速?，可能提示胎兒缺氧或其他異常。此時已足月，保胎并非首要目標(biāo)，而應(yīng)通過專業(yè)檢查明確原因，決定是否需提前分娩以確保母嬰安全。
一、胎心過速的臨床意義
?正常范圍與異常界定?
- ?正常胎心?率為110-160次/分鐘，173次/分鐘屬于輕度偏快，需結(jié)合胎動、胎監(jiān)曲線綜合判斷。
- 若持續(xù)超過160次/分鐘且變異減少，可能提示?胎兒窘迫?或?宮內(nèi)缺氧?，需緊急干預(yù)。
?常見原因分類?
- ?母體因素?：發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或情緒緊張，可能通過激素分泌影響胎兒心率。
- ?胎兒因素?：臍帶繞頸、胎盤功能減退、先天性心臟病或感染，均可導(dǎo)致代償性心率加快。
二、處理原則與醫(yī)療建議
?初步應(yīng)對措施?
- ?左側(cè)臥位休息?：改善子宮胎盤血流，緩解缺氧風(fēng)險(xiǎn)。
- ?低流量吸氧?：通過鼻導(dǎo)管吸氧（2-3L/分鐘）提升母體血氧濃度，間接改善胎兒供氧。
?專業(yè)醫(yī)療評估?
- ?胎心監(jiān)護(hù)與超聲檢查?：確認(rèn)胎心率基線、變異性和臍血流阻力指數(shù)，排除臍帶受壓或胎盤異常。
- ?實(shí)驗(yàn)室檢查?：排查母體感染、貧血或代謝性疾病（如妊娠期糖尿?。?。
?終止妊娠指征?
- 若胎心過速合并?胎動減少?、?羊水污染?或?酸中毒證據(jù)?，需緊急剖宮產(chǎn)。
- 孕37周后胎兒已成熟，優(yōu)先保障胎兒安全，而非盲目保胎。
三、注意事項(xiàng)與后續(xù)管理
- ?每日胎動監(jiān)測?：正常為2小時內(nèi)不少于6次，異常減少需立即就醫(yī)。
- ?避免刺激因素?：限制咖啡因、尼古丁攝入，控制情緒波動和劇烈活動。
- ?定期產(chǎn)檢?：妊娠晚期建議每周1-2次胎心監(jiān)護(hù)，動態(tài)評估胎兒狀況。
孕晚期胎心過速需高度重視，但無需過度焦慮。及時就醫(yī)、科學(xué)評估是關(guān)鍵，多數(shù)情況下通過針對性處理可保障母嬰平安。
