胎心率110-160次/分鐘為正常范圍，低于110次/分鐘需警惕胎兒異常
孕28周5天胎心監(jiān)測顯示87次/分鐘，屬于胎心過緩，可能提示胎兒缺氧、母體狀態(tài)異常或監(jiān)測誤差。需立即聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查及評估，避免延誤干預(yù)時機(jī)。
一、胎心過緩的可能原因
胎兒缺氧或代謝異常
胎盤功能不足、臍帶受壓、胎兒心血管系統(tǒng)發(fā)育異常可能導(dǎo)致供氧減少。
母體存在貧血、感染或脫水時，可能間接引發(fā)胎心異常。
監(jiān)測技術(shù)誤差
胎動頻繁、孕婦腹部脂肪較厚或設(shè)備接觸不良可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)偏差。
需通過重復(fù)監(jiān)測或超聲多普勒確認(rèn)結(jié)果準(zhǔn)確性。
母體生理狀態(tài)影響
低血壓、使用特定藥物（如β受體阻滯劑）或體溫變化可能干擾胎心。
二、臨床應(yīng)對與檢查建議
| 檢查項目 | 目的 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 胎心監(jiān)護(hù)（NST） | 評估胎兒心率與胎動關(guān)聯(lián)性 | 持續(xù)監(jiān)測20分鐘，必要時延長 |
| 超聲多普勒 | 確認(rèn)胎兒血流及胎盤血供情況 | 需專業(yè)操作，避免頻繁使用 |
| 生物物理評分（BPP） | 綜合評估胎兒活動、肌張力及羊水量 | 評分≤4分需緊急干預(yù) |
三、預(yù)防與日常管理
定期產(chǎn)檢
孕晚期每周至少1次胎心監(jiān)護(hù)，高危孕婦遵醫(yī)囑增加檢查頻率。
自我監(jiān)測胎動
每日早、中、晚固定時間計數(shù)胎動，2小時內(nèi)胎動＜10次需就醫(yī)。
保持健康狀態(tài)
避免長時間仰臥，控制血糖、血壓，補(bǔ)充鐵質(zhì)及葉酸。
胎心異常可能反映胎兒急性或慢性缺氧風(fēng)險，需結(jié)合胎動、超聲及臨床體征綜合判斷。及時就醫(yī)可最大限度降低并發(fā)癥概率，孕晚期應(yīng)重視任何異常信號并采取科學(xué)應(yīng)對措施。
