不正常
懷孕70多天時，胎心率達(dá)到180次/分通常超出了正常范圍。正常胎心率應(yīng)在110-160次/分之間。胎心率異?？赡茴A(yù)示著胎兒在宮內(nèi)遇到了問題，如缺氧或感染。
一、胎心率異常的可能原因
1. 生理性因素
- 胎兒活動：胎兒在活動時，胎心率可能會暫時性加快，但通常不會超過160次/分，且持續(xù)時間較短。
- 母親情緒或攝入咖啡因：母親的情緒激動或攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)可能導(dǎo)致胎心率暫時性加快。
2. 病理性因素
- 臍帶受壓：臍帶受壓可能導(dǎo)致胎心率一過性加快，如果壓迫持續(xù)，可能導(dǎo)致胎兒缺氧，胎心率可能逐漸下降。
- 胎兒宮內(nèi)缺氧：持續(xù)的胎心率加快（超過10分鐘）可能提示胎兒宮內(nèi)缺氧，這可能是由于胎盤功能異常、胎兒發(fā)育畸形等因素引起的。
- 宮內(nèi)感染：宮內(nèi)感染可能導(dǎo)致胎心率異常，需要及時治療。
- 母體疾病：孕婦的某些疾病，如貧血、甲亢等，可能導(dǎo)致胎心率異常。
二、臨床處理方案
- 持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)：立即進(jìn)行持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，觀察胎心率的基線變異和加速情況。
- 孕婦體位調(diào)整：讓孕婦采取左側(cè)臥位，以增加胎盤血流量。
- 吸氧治療：給予孕婦低流量吸氧，改善胎兒宮內(nèi)環(huán)境。
- 藥物治療：根據(jù)具體情況，醫(yī)生可能會給予硫酸鎂抑制宮縮、地塞米松促胎肺成熟等藥物治療。
- 緊急剖宮產(chǎn)：如果胎心率異常持續(xù)且無法糾正，且孕周達(dá)到37周以上，醫(yī)生可能會建議緊急剖宮產(chǎn)。
三、居家監(jiān)測與預(yù)防
- 胎動監(jiān)測：孕婦應(yīng)每日定時監(jiān)測胎動，及時發(fā)現(xiàn)異常。
- 胎心率測量：使用家用胎心儀測量胎心率，但需注意測量方法，避免誤差。
- 飲食調(diào)整：補充富含鐵質(zhì)的食物，如動物肝臟、菠菜，如果血紅蛋白低于正常值，需口服鐵劑。
- 控制咖啡因攝入：每日咖啡因攝入量不超過200mg。
- 定期產(chǎn)檢：規(guī)范產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。
胎心率異常需要引起孕婦的重視，及時就醫(yī)并積極配合醫(yī)生的治療和建議，以確保胎兒的健康。