生理期通常指女性月經(jīng)期。月經(jīng)期腰酸,可因經(jīng)期盆腔充血等生理性因素,盆腔炎性疾病、子宮腺肌病等病理性因素引起。此外,月經(jīng)前或月經(jīng)期勞累負重也可出現(xiàn)腰痛腰酸癥狀??赏ㄟ^??企w檢、血常規(guī)、分泌物檢查、B超等明確病情后,局部用藥、抗炎、口服藥物或手術(shù)方式治療。
一.生理性因素:
月經(jīng)期子宮及盆腔處于充血狀態(tài),壓迫腰骶部,同時因溶酶體溶解子宮內(nèi)膜細胞,大量釋放前列腺素,引起子宮平滑肌收縮,可引起腰酸,經(jīng)期過后癥狀可自行消失。癥狀輕者可局部熱敷按摩得到緩解,重者可口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。
二.病理性因素:
1.盆腔炎性疾?。憾嘁蚺陨仙车朗懿≡w感染所致,可引起盆腔臟器充血、水腫,嚴重感染時可導(dǎo)致盆腔粘連形成,均可壓迫腰骶部神經(jīng),引起腰痛。通過婦科檢查、血常規(guī)、陰道分泌物、B超等可以明確病情,可行抗炎藥物治療。
2.子宮腺肌病:
因子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層引起,可出現(xiàn)腰酸,同時還有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、進行性痛經(jīng)等癥狀。病史及B超檢查可幫助明確診斷,可行藥物保守治療或手術(shù)治療。
三.月經(jīng)前或月經(jīng)期勞累負重:
月經(jīng)期身體素質(zhì)下降,行體力活動、腰部負重、勞累等,均可導(dǎo)致腰部肌肉及韌帶損傷出現(xiàn)腰肌勞損,引起腰酸腰痛癥狀出現(xiàn),此癥狀與月經(jīng)無直接聯(lián)系,在月經(jīng)干凈后癥狀也不會消失。一般根據(jù)病史行體格檢查可幫助診斷,可外用活血化瘀作用的軟膏或貼膏,癥狀較重者亦可口服非甾體類抗炎藥緩解癥狀。
月經(jīng)期腰酸生理因素引起的,一般無需特殊治療,但還需注意保暖、保證睡眠避免熬夜,注意不吃辛苦及寒涼屬性食物。病理因素導(dǎo)致的,需要及時檢查,根據(jù)情況選擇治療方式。月經(jīng)期還需注意休息不要勞累,避免出現(xiàn)腰肌勞損。