更年期指的是圍絕經(jīng)期。圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)不停，有可能是子宮肌瘤、無排卵性異常子宮出血、子宮內(nèi)膜癌等造成的，當(dāng)然也要考慮是否先兆流產(chǎn)或異位妊娠。

1.子宮肌瘤。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最為常見的良性腫瘤，比較小的時(shí)候可能沒有什么癥狀。但是如果子宮肌瘤比較大，就有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，或者來月經(jīng)淋漓不盡等癥狀。如果是這種情況，因?yàn)榕R近絕經(jīng)了，所以可以采取人工閉經(jīng)的辦法治療，就是注射醋酸亮丙瑞林或醋酸戈舍瑞林。但是如果癥狀比較嚴(yán)重，可能就需要做手術(shù)。

2.無排卵性異常子宮出血。圍絕經(jīng)期女性由于卵巢功能衰退，卵泡基本上已經(jīng)耗盡，所以卵巢就可能不排卵。由于卵巢不能規(guī)律性排卵，就容易出現(xiàn)無排卵性異常子宮出血，表現(xiàn)為月經(jīng)周期沒有規(guī)律性，月經(jīng)量多，持續(xù)時(shí)間長等。如果是這種情況，可以服用地屈孕酮或者注射黃體酮等孕激素，促進(jìn)子宮內(nèi)膜脫落。也可以服用雌激素藥物，比如戊酸雌二醇或結(jié)合雌激素片等，促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。

3.子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜女性生殖系統(tǒng)的三大惡性腫瘤之一，沒有絕經(jīng)的女性主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長或月經(jīng)紊亂，絕經(jīng)后女性表現(xiàn)為陰道流血。如果懷疑是子宮內(nèi)膜癌，需要診斷性刮宮做病理檢查。確定是子宮內(nèi)膜癌，需要做手術(shù)治療，然后再做放射治療和化療。

4.先兆流產(chǎn)或異位妊娠。雖然圍絕經(jīng)期女性自然懷孕幾率比較低，但是如果不采取避孕措施，也有可能會(huì)懷孕。如果是先兆流產(chǎn)，可能就需要保胎或者是做流產(chǎn)。如果是異位妊娠，包塊比較小的時(shí)候，可以先注射甲氨喋呤或者服用米非司酮等藥物保守治療。但如果包塊比較大，或者保守治療失敗，可以采取腹腔鏡手術(shù)的辦法。

圍絕經(jīng)期女性如果出現(xiàn)月經(jīng)老是不干凈的情況，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，比如要做B超檢查，抽血檢查人絨毛膜促性腺激素，診斷性刮宮等。明確導(dǎo)致這種異常情況的原因，然后再采取針對(duì)性治療。