如果患者持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶的升高，沒有治療，會自然發(fā)展到纖維化，進一步到肝硬化，然后再進一步發(fā)展為肝癌，這種就比較嚴重。
因為一旦發(fā)展到肝硬化之后，如果進入到了失代償期，患者可以出現(xiàn)門脈高壓，可以出現(xiàn)門脈高壓相應的并發(fā)癥，可以出現(xiàn)上消化道出血、嘔血，也可以出現(xiàn)肝性腦病、大量腹水，腹水可以繼發(fā)細菌的感染，引起腹膜炎，患者的生活質(zhì)量就會明顯下降，還可以引發(fā)肝癌的問題。在進入到了肝硬化之后，肝癌的發(fā)生率就會明顯增加，即使沒有發(fā)展到肝硬化，在慢性乙肝的這個階段也可以引起肝癌。
但是如果轉(zhuǎn)氨酶升高了，進行抗病毒治療了，能夠積極的配合醫(yī)生來治療，病情能夠控制、不進展，就不是非常的嚴重。
乙肝是否會傳染取決于進一步的HBV-DNA檢查。HBV-DNA陽性有傳染性，HBV-DNA陰性沒有傳染性，HBV-DNA水平越高，傳染性越強，水平低，傳染性就會越弱。HBV-DNA陽性患者應該積極、定期到醫(yī)院檢查，如果發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高需要抗病毒治療，治療后，如果DNA陰性，就沒有傳染性了。
如果是正常人群，也就是沒有接觸乙肝患者，也不是醫(yī)務人員或高危人群，注射乙肝疫苗后，一兩個月后表面抗體檢測陽性，可以終身免疫。如果是高危人群，每天需要接觸到乙肝患者或者是醫(yī)務人員，需要加強注射。乙肝表面抗體檢測，如果滴度小于十了，考慮到保護性比較弱，需要進行加強注射。
乙肝核心抗體陽性代表感染過乙肝病毒，體內(nèi)是否有乙肝病毒的感染，還需要進一步地檢查HBV-DNA。如果是檢查出HBV-DNA陰性，單純的核心抗體陽性，只能代表既往感染過乙肝病毒，現(xiàn)在沒有乙肝病毒的感染。對于隱匿性的乙肝病毒感染，會出現(xiàn)核心抗體陽性，乙肝病毒DNA也陽性，但是仍然存在乙肝病毒的情況。
乙肝不會通過唾液來傳播，所以與乙肝患者共同進餐或共用一套碗筷，基本沒有感染的可能性。需要注意的主要是母嬰傳播，如果母親澳抗陽性，HBV-DNA也是陽性，這種情況在分娩中傳給胎兒的幾率相對較高。乙肝也可以通過輸血以及輸血液制品，通過皮膚粘膜，以及性接觸傳播。
肝囊腫是否嚴重還要看其大小，以及是否繼發(fā)感染或者出血。如果是直徑在五公分以下，一般不會影響到肝臟的功能，也不會引起局部癥狀，這種情況相對比較輕，不需要治療。如果囊腫長得非常大，本身長得比較快，或者局部有出血、局部有繼發(fā)的感染，這種情況相對就會嚴重些，需要去干預和治療。
肝有問題如果是輕度的肝損傷，通常很多人沒有臨床癥狀，沒有感覺異常。出現(xiàn)癥狀時，消化道的癥狀比較突出，可以表現(xiàn)為食欲減退、厭油膩、飯后飽脹。全身的癥狀可以出現(xiàn)乏力、倦怠、老想睡覺、沒有精神，走路也沒有力氣。再嚴重的可以出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為眼睛黃、皮膚發(fā)黃、尿液發(fā)黃像濃茶水。
轉(zhuǎn)氨酶高是否能夠自愈取決于病因。首先，對于急性乙肝、甲肝、戊肝引起的轉(zhuǎn)氨酶的升高，是自限性疾病可以逐漸緩解、恢復。其次藥物引起的急性肝損傷，把藥物停掉后，有些患者可以自愈，如果損傷比較重，需要應用保肝降酶的藥物治療。再次慢性肝炎引起轉(zhuǎn)氨酶升高很難自愈。最后病毒引起的肝損傷需要應用抗病毒藥物控制病情。
肝內(nèi)的低密度影要結(jié)合患者是否有慢性肝病的病史。如果患者本身有慢性乙肝或者是慢性丙肝，或者有慢性酒精性的肝損害，或者是肝硬化，要注意可能是肝臟的惡性腫瘤。但也有可能出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，比如肝硬化結(jié)節(jié)，或者是局部局灶性的增生的結(jié)節(jié)，這些結(jié)節(jié)是良性的結(jié)節(jié)。
急性乙肝一般不太嚴重，多數(shù)成人感染后可能會自愈，表面抗原可以陰轉(zhuǎn)；兒童感染了乙肝病毒多數(shù)會轉(zhuǎn)為慢性。慢性乙肝如果出現(xiàn)了肝臟的損傷，沒有抗病毒治療，任其發(fā)展，可能會造成肝硬化或者肝癌，一旦出現(xiàn)這兩種情況，患者的生活質(zhì)量會明顯下降。
如果是先天性的膽紅素的代謝異常，一般是不會自愈的。比如吉爾伯特綜合征，如果出現(xiàn)勞累、精神緊張、過度疲勞等誘發(fā)因素，膽紅素會有輕度升高，但誘因去除后又可以恢復正常，這是一個間斷、反復發(fā)作的過程，不能徹底根治，只能暫時緩解。如果是其他疾病引起的膽紅素升高，如果不針對病因治療，恢復的難度也比較大。
肝硬化的早期能否徹底治愈，要看引起的原因：一、丙肝病毒引起，通過抗病毒治療，能徹底根除。二、乙肝病毒導致的慢乙肝不可能根治，但肝硬化可能逆轉(zhuǎn)。三、酒精肝如果嚴格戒酒，同時抗纖維化治療，可能會徹底治療。四、藥物性肝損傷要避免再使用損傷肝臟的藥物，有可能會逆轉(zhuǎn)。五、自身免疫性的肝病積極治療可能會逆轉(zhuǎn)。
肝早期硬化是否能夠徹底治愈取決于病因。慢乙肝絕大多數(shù)不能徹底治愈，但少部分病人經(jīng)治療可能會臨床治愈。慢性丙肝經(jīng)過積極抗病毒治療可以徹底治愈，早期肝硬化有可能會逆轉(zhuǎn)。藥物、酒精引起的，去除病因后，早期肝硬化有可能徹底治愈。慢性自身免疫性肝病徹底治愈的幾率可能不是很高，但早期的肝硬化有可能會逆轉(zhuǎn)回去。
乙肝病毒表面抗體是一種保護性的抗體。乙肝病毒表面抗體陽性，一方面可通過疫苗注射獲得，另一方面有些人是感染了乙肝病毒，在清除乙肝病毒后會出現(xiàn)這種抗體。有這個抗體存在，基本上就能保護機體不再感染乙肝病毒。另外也有特殊情況，即乙肝病毒表面抗原陽性，同時表面抗體也陽性，是病毒S區(qū)出現(xiàn)變異才導致這種抗體出現(xiàn)。
轉(zhuǎn)氨酶高不一定都是肝病，有可能會是肝以外的因素引起的肝臟的受累，導致的轉(zhuǎn)氨酶升高。比如心衰、甲狀腺功能亢進、肝以外的病原微生物的感染、嚴重的細菌感染或者膿毒癥，也可以引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。但無論什么原因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，都應該及時到醫(yī)院就診，查明原因，然后針對病因采取治療措施。
酒精肝的患者已經(jīng)嚴格戒酒，恢復的時間取決于本身引起肝損傷的嚴重程度。如果僅引起了輕微損傷，戒酒后經(jīng)過積極的保肝治療，可能幾個月的時間就可以完全恢復到正常；如果損傷的肝臟相對比較重，是重度肝損傷，恢復的時間可能就要延長。重的酒精肝恢復時間就比較長，尤其是慢性的酒精性肝損害，就不可能完全徹底恢復。
大三陽和小三陽的區(qū)別點最主要是在e抗原和e抗體，大三陽是e抗原陽性，小三陽是e抗體陽性。大三陽的患者一般通常需要抗病毒治療；對于小三陽的患者，如果HBV-DNA是陽性，需要抗病毒治療，如果HBV-DNA是陰性，通常不會損傷到肝臟，但也要定期去醫(yī)院隨訪檢查。
總膽紅素的升高并不一定都是肝炎。如果是以間接膽紅素升高為主，要注意是否有吉爾伯特綜合征；還要注意是否有溶血。此外，如果總膽紅素升高同時還會伴有轉(zhuǎn)氨酶的升高，或者同時伴有堿性磷酸酶的升高，還要注意是否是肝臟本身的疾病引起的膽紅素升高；還要注意是否有梗阻的因素，尤其像肝外梗阻的因素。
兒童割包皮公認的最佳年齡是學齡前六七歲左右。對于個別病人比如瘢痕性包莖，頻繁反復地出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的感染，出現(xiàn)包皮炎，經(jīng)常包皮會有異常的感染和膿液的排出，日常護理非常困難的，可以適當?shù)靥崆斑M行手術(shù)。但不主張新生兒期進行包皮環(huán)切術(shù)，除非有特殊的需要和宗教信仰。
早期肝硬化能否根治取決于肝硬化的病因。一、由乙肝引起，通過治療多數(shù)早期肝硬化能夠逆轉(zhuǎn)。二、由丙肝引起，通過抗病毒治療后有可能完全逆轉(zhuǎn)。三、由酒精引起，患者徹底戒酒后通過治療也有希望完全逆轉(zhuǎn)回去。四、藥物引起，患者停藥之后可能會逆轉(zhuǎn)，但要結(jié)合抗纖維化治療。五、自身免疫性肝病，積極治療后也能逆轉(zhuǎn)回去。
重度脂肪肝嚴重的患者，可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，或者是反復的轉(zhuǎn)氨酶升高，任其發(fā)展最后的結(jié)局就是肝硬化。肝硬化的患者肝癌的幾率會明顯地增加，肝外腫瘤的因素也會增加，比如乳腺癌以及胃腸道的腫瘤。對于脂肪肝，肝臟已經(jīng)受損，轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)升高，這種情況應該積極地去干預和治療。
