心跳慢分成兩種情況,一種是需要解決的,一種是不需要解決的。
有的心跳慢要治療,心跳太慢,比如人在清醒的時(shí)候,心率經(jīng)常在45次/分以下,或者有的人在50次/分以下,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)癥狀,比如頭暈、渾身沒(méi)勁,有的人甚至眼前發(fā)黑、暈倒。有的心跳慢不需要治療,比如睡著了心跳35次/分、40次/分,白天活動(dòng)心率能在110次/分、120次/分。所以要看Holter上的平均心率、最慢心率,以及在活動(dòng)時(shí)的最大心率。
總體來(lái)說(shuō),真的出現(xiàn)癥狀性的心動(dòng)過(guò)緩的時(shí)候,就需要放起搏器治療。起搏器分成兩種情況,一種情況就是暫時(shí)的心跳慢,比如吃藥造成的,或者是最近老吐出現(xiàn)低鉀血癥導(dǎo)致的,是可逆的,可能會(huì)放臨時(shí)起搏器以幫助患者渡過(guò)危險(xiǎn)期。因?yàn)樾奶臅r(shí)候人會(huì)室顫、心跳會(huì)停。還有一種情況就是沒(méi)有原因的心跳慢,這種要放永久起搏器。沒(méi)有哪個(gè)藥物可以長(zhǎng)期用來(lái)治療心動(dòng)過(guò)緩,所以心動(dòng)過(guò)緩的治療一般都是起搏器治療。