系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可以懷孕,但是患者能否生育與病情有關(guān)。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡經(jīng)半年甚至更長時(shí)間的治療,可以達(dá)到緩解期。病情穩(wěn)定持續(xù)半年至一年,經(jīng)過臨床醫(yī)生全面評(píng)估,沒有不利因素,并且沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟或其他器官的嚴(yán)重?fù)p害,口服強(qiáng)的松劑量要低于每天10毫克以下,這個(gè)時(shí)候可以懷孕生育,通常能夠安全地妊娠,并且能夠分娩出正常的小孩。
非緩解期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,容易出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎,并且發(fā)生率在30%左右,所以需要嚴(yán)格的避孕。妊娠前三個(gè)月至妊娠期,應(yīng)用大多數(shù)的免疫抑制劑,都有可能會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育,所以必須要所有的免疫抑制劑停用半年以上才能懷孕。但是目前認(rèn)為,羥氯喹和硫唑嘌呤對(duì)妊娠影響相對(duì)較少,特別是羥氯喹可以全程使用。