首先要看沒(méi)有勁這種情況所持續(xù)的時(shí)間以及患者年齡。
如果是年紀(jì)大了腿沒(méi)勁，可能跟肌肉的退變和萎縮程度有關(guān)系，還有就是營(yíng)養(yǎng)狀況、運(yùn)動(dòng)狀況，就是有沒(méi)有過(guò)度疲勞。
如果只是某一條腿沒(méi)有勁，要考慮有沒(méi)有神經(jīng)方面的因素，比如有沒(méi)有腰椎管狹窄和腰椎間盤突出癥，以及其他相應(yīng)的癥狀，如腿部麻木等等。還要看看有沒(méi)有血管的因素，有沒(méi)有動(dòng)脈狹窄。當(dāng)然還要看全身的電解質(zhì)，鉀、鈉、氯、鈣等是不是有異常。
耳鳴好幾天了，一定要盡早到醫(yī)院就診。要盡早應(yīng)用改善微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及激素藥物進(jìn)行治療，病人通常在一周到幾周之內(nèi)，多數(shù)會(huì)有很好改善。出現(xiàn)耳鳴也有少數(shù)人是由于聽(tīng)神經(jīng)瘤造成，一般通過(guò)頭顱核磁共振可以進(jìn)行排查。耳鳴最常見(jiàn)的原因是突發(fā)神經(jīng)性耳鳴，或突發(fā)性耳聾病人突然出現(xiàn)耳鳴，甚至伴有耳悶或聽(tīng)力下降。
心肌梗塞最主要的治療需要進(jìn)行再灌注心肌治療，目前最常用的方法是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。如果不能實(shí)行介入治療，也可以做溶栓治療，部分患者可能還需要冠狀動(dòng)脈旁路搭橋術(shù)。還要進(jìn)行積極藥物治療，比如要積極抗栓，常用的藥物是雙抗，比如阿司匹林和氯吡格雷，或者阿司匹林和替格瑞洛的合用，還要服用的藥物是他汀調(diào)脂藥。
小孩先天性耳聾可以由多種因素引起，如果外耳和中耳畸形引起的聲音傳導(dǎo)障礙，臨床上是傳導(dǎo)性聾，通?？梢韵冉o孩子用助聽(tīng)器，不影響孩子的語(yǔ)言發(fā)育，后期可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果是中重度以下的神經(jīng)性耳聾，可以給孩子用助聽(tīng)器治療。如果是重度及以上的耳聾，要進(jìn)行人工耳蝸的治療。
輕度二尖瓣反流一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀，通過(guò)做心臟彩超發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有臨床意義，不需要治療，只要定期復(fù)查心臟彩超就可以。如果是中重度的二尖瓣反流，會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)久下去會(huì)引起心臟擴(kuò)大，心臟功能下降，表現(xiàn)為左心衰或者全心衰。要進(jìn)行積極治療，包括藥物治療及手術(shù)治療。
孕婦扁桃體發(fā)炎也會(huì)出現(xiàn)高燒、咽喉劇痛，尤其吞咽疼痛明顯影響進(jìn)食。在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，同時(shí)局部可以用含片、漱口水進(jìn)行治療。飲食上要特別注意避免辛辣、刺激性食物。經(jīng)常用淡鹽水漱口，或者抗生素漱口液進(jìn)行漱口。所以孕婦扁桃體發(fā)炎要及時(shí)到醫(yī)院就診。
心電軸如果是輕度右偏，一般臨床意義不大，可以見(jiàn)于年輕人、兒童，還可以見(jiàn)于垂位心患者，垂位心主要是體型瘦高的人，沒(méi)有病理意義。如果心電軸顯著右偏，可以見(jiàn)于右心室肥大、右束支傳導(dǎo)阻滯、左后分支傳導(dǎo)阻滯，建議患者做進(jìn)一步檢查，需要做心臟彩超、胸部CT、肺功能等檢查。
耳水不平衡通常是指內(nèi)耳的淋巴積水，是一種病理特征，在臨床上會(huì)引起一系列癥狀，如反復(fù)發(fā)作性眩暈、耳鳴、耳悶，聽(tīng)力下降等，最典型的疾病如梅尼埃病、反復(fù)低頻聾等。出現(xiàn)內(nèi)耳的淋巴積水，一定要到醫(yī)院就診，通過(guò)聽(tīng)力檢查、平衡功能檢查等，明確診斷以后進(jìn)行相應(yīng)治療。臨床上要特別注意避免勞累、緊張以及壓力。
老年人如果目前血壓基本控制正常，可以少量吃阿膠。如果老年人目前血壓很高，比如二級(jí)、三級(jí)以上的高血壓，暫時(shí)不建議吃阿膠，待血壓降至平穩(wěn)以后，再少量吃阿膠。高血壓的診斷是指成人非同日3次以上，收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或者舒張壓超過(guò)90毫米汞柱。老年人有高血壓，要進(jìn)行生活方式干預(yù)，必要時(shí)配合降壓藥物。
鼻炎尤其是過(guò)敏性鼻炎，有可能會(huì)遺傳給孩子，過(guò)敏性鼻炎是多基因遺傳傾向性疾病。病人多數(shù)情況是表現(xiàn)季節(jié)性的過(guò)敏性鼻炎，對(duì)于花粉過(guò)敏，在春季和秋季出現(xiàn)流大量清水樣鼻涕、打噴嚏、鼻塞、鼻癢，有少部分人還會(huì)出現(xiàn)眼睛癢、流眼淚、眼膜充血等。要用抗過(guò)敏藥物進(jìn)行口服，以及激素類藥物治療。
影響血壓的因素主要是五個(gè)方面，每搏輸出量、外周阻力、心率、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的彈性、循環(huán)血量與血管容量。血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，作用于單位面積血管壁的側(cè)壓力，是推動(dòng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)的動(dòng)力。在不同血管內(nèi)被分別稱為動(dòng)脈血壓、毛細(xì)血管壓和靜脈血壓，通常所說(shuō)的血壓是指體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。
右大腿根部?jī)?nèi)側(cè)疼痛可以會(huì)有不同的原因，比較常見(jiàn)的就是滑膜炎。如果是年紀(jì)大的經(jīng)常性疼痛，要考慮骨關(guān)節(jié)炎。如果是有炎癥，如強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也是大腿根部疼痛的原因。如果是年輕人出現(xiàn)大腿根部疼痛，還要注意是否有引起股骨頭壞死的可能。
恥骨分離是因?yàn)閼言谢蛘咄鈧?。恥骨分離的主要的癥狀表現(xiàn)就是疼痛，直立以后，髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)牽拉會(huì)讓疼痛更明顯。疼痛部主要是在會(huì)陰區(qū)，恥骨聯(lián)合的部位，除了疼痛之外，在影像學(xué)上，照X光片會(huì)發(fā)現(xiàn)恥骨兩側(cè)的間隙會(huì)增大，大于五毫米。
臀部肌肉萎縮是不是能恢復(fù)，要看肌肉萎縮的原因。如果是因?yàn)樯窠?jīng)受損害，而損害因素又沒(méi)有去除，這是很難恢復(fù)的；如果是因?yàn)榛顒?dòng)或者因?yàn)樯窠?jīng)壓迫，但是解除了壓迫，神經(jīng)功能恢復(fù)了，經(jīng)過(guò)積極的鍛煉和合理的治療，做理療、針灸，這時(shí)臀部肌肉的萎縮是可以恢復(fù)的。
頸椎曲度變直在早期多數(shù)都是可復(fù)性的。是因?yàn)榧∪饩o張性發(fā)生改變，引起的一種骨關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)的可復(fù)性的變化?；謴?fù)的前提就是改變姿勢(shì)，有炎癥的時(shí)候要進(jìn)行消炎處理，可以進(jìn)行頸椎、頸部肌肉的鍛煉，增加肌肉尤其是項(xiàng)部肌肉的力量，增加脊椎的穩(wěn)定性。
雙腳發(fā)麻的影響神經(jīng)比較常見(jiàn)的就是坐骨神經(jīng)，腰部的疾病比如腰椎盤突出癥、腰椎管狹窄癥，會(huì)比較容易引起雙腳的發(fā)麻。如果血管受到壓迫，比如坐久以后，壓迫到血管和神經(jīng)，也可能會(huì)出現(xiàn)腳發(fā)麻。糖尿病或者其他疾病引起的周圍神經(jīng)的病變，也會(huì)引起雙腳發(fā)麻。
在小孩發(fā)燒時(shí)，神經(jīng)的應(yīng)激性、興奮性就發(fā)生改變，就會(huì)出現(xiàn)抽搐情況。全身因素除了發(fā)燒之外，還有就是電解質(zhì)的因素，比如，鈣、鉀這些電解質(zhì)的異常，也可能會(huì)引起手腳的抽搐。老年人在睡覺(jué)的時(shí)候經(jīng)常會(huì)腿抽筋、手抽筋，要看看有沒(méi)有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，可以嘗試用鈣片和骨化醇。
骨轉(zhuǎn)移發(fā)生隱匿，為多部位轉(zhuǎn)移，比較常見(jiàn)的是脊椎骨、大的扁骨等。骨轉(zhuǎn)移在早期無(wú)明顯癥狀，到中晚期會(huì)出現(xiàn)疼痛，以及周圍組織、血管、神經(jīng)受壓迫的相應(yīng)癥狀。骨轉(zhuǎn)移后的增生、腫瘤過(guò)度地生長(zhǎng)可引起周圍組織的壓迫，表現(xiàn)為包塊壓迫血管、神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀。
超敏甲狀腺激素偏高，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)或者國(guó)際上測(cè)定促甲狀腺激素，都用測(cè)超敏甲狀腺激素的辦法，表示靈敏度比較高。若指標(biāo)超過(guò)了正常值，表示有亞臨床甲減。若同時(shí)出現(xiàn)T3、T4降低，提示臨床的甲減。這個(gè)指標(biāo)高可能有甲狀腺功能的減退，指標(biāo)很低可能是甲亢。
甲狀旁腺激素高的原因，一種是比較典型的甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)癥，最常見(jiàn)的就是甲狀旁腺發(fā)生腫瘤以后自主分泌甲狀旁腺素，血液中激素就高。高起來(lái)以后就會(huì)引起血鈣增高、血磷降低、堿性磷酸酶增高等。甲狀旁腺激素高也有繼發(fā)性的原因，需要去鑒別。
促甲狀腺激素6.5一般認(rèn)為可能是有亞臨床甲減。所以現(xiàn)在如果病人是甲狀腺功能正常，促甲狀腺激素5以下正常，5到10是輕度的亞臨床甲減，如果10以上的是明顯的亞臨床甲減。所以促甲狀腺激素6.5，還要結(jié)合其他情況，有的病人可能就需要補(bǔ)充甲狀腺激素。如果是孕婦的話必須治療。
