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病毒性心肌炎的診斷和治療

病毒性心肌炎是臨床上一個常見的疾病,最常見的病毒是柯薩奇b組病毒、孤兒病毒和脊髓灰質炎病毒,

病毒性心肌炎的診斷主要是臨床診斷,根據(jù)病毒感染史、相應的心肌炎的臨床表現(xiàn)及體征、心電圖、心肌酶學檢查或者超聲心動圖、磁共振顯示心肌損傷證據(jù)。確診有賴于心內(nèi)膜心肌活檢。

病毒性心肌炎的治療沒有特異性,主要是針對有左心功能不全的支持治療。出現(xiàn)心肌炎患者應該注意休息,避免勞累。出現(xiàn)心衰時,根據(jù)情況使用利尿劑、血管擴張劑、血管緊張素轉換酶抑制。出現(xiàn)快速性心律失常,可以采用抗心律失常藥物治療。部分患者需要起搏器治療,那么一般不常規(guī)使用糖皮質激素。臨床上還可以使用促進心肌代謝的藥物,比如三磷酸腺苷、輔酶a等。

爆發(fā)性心肌炎和重癥心肌炎進展快、死亡率高,在藥物治療的基礎上需要心肺支持系統(tǒng)。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。
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