血清學(xué)中的直接膽紅素偏高,在臨床上稱為外科黃疸。一般最常見(jiàn)的發(fā)病原因見(jiàn)于結(jié)石、腫瘤或畸形。比如膽總管結(jié)石甚至膽囊結(jié)石合并膽管瘺,也就是Mirizzi綜合征或胰腺腫瘤,比如胰頭癌引起。也可能是十二指指腸乳頭癌或法特壺腹部惡性腫瘤。除此以外,還可能是畸形,比如先天性膽總管囊腫,也可引起直接膽紅素升高。
直接膽紅素升高通常是因?yàn)槟懙拦W杷?,所以需要進(jìn)一步做肝膽胰的影像學(xué)檢查,以明確梗阻的部位。通常需要采用手術(shù)治療才緩解和治愈癥狀。具體的手術(shù)方式要根據(jù)不同病因進(jìn)行選擇。