甲功五項(xiàng)包括總t3、總t4、游離t3、游離t4、 tsh。
如果僅僅是t4升高,t3,tsh都沒(méi)有變化,首先考慮是不是由化驗(yàn)的誤差,可以在幾天后再重新抽血查一下甲功五項(xiàng)。
還有一種情況就是碘甲亢。30%的點(diǎn)甲亢患者t3正常,t4升高,可能是由于大劑量碘的復(fù)合導(dǎo)致大量合成t3和t4。實(shí)際上,t4合成和釋放要比t3多,所以出現(xiàn)高t4血癥。
還有一種甲亢患者由于t4向t3轉(zhuǎn)換的水平出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致t3水平正常,而t4升高。出現(xiàn)這個(gè)情況應(yīng)該是及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能,甲狀腺彩超,結(jié)合病人表現(xiàn)進(jìn)行綜合分析,明確原因。