胃的低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，也就是輕到中度的非典型增生。經(jīng)過(guò)積極的內(nèi)科處理，藥物處理或內(nèi)鏡下的處理，大部分可以治愈。處理方式有兩種：第一，采取隨訪、觀察、等待。隨訪、觀察、等待不是被動(dòng)的隨訪、觀察、等待，需要積極的尋找引起低級(jí)別瘤變的原因。比如患者是幽門螺桿菌引起的，需要進(jìn)行幽門螺桿菌的根除治療；有些患者是藥物誘發(fā)的，需要停止使用相關(guān)藥物，同時(shí)針對(duì)患者加用一些藥物，保護(hù)黏膜的藥物或修復(fù)黏膜增生的藥物等。

第二，由于胃鏡檢查取的是黏膜的點(diǎn)，而不是面，檢查點(diǎn)上可能是低級(jí)別，整片檢查以后可能發(fā)現(xiàn)低級(jí)別瘤變夾雜有高級(jí)別瘤變。可以做內(nèi)鏡下的處理，之后全面評(píng)估患者是低級(jí)別瘤變還是低級(jí)別瘤變夾雜有高級(jí)別瘤變。高級(jí)別瘤變需要積極處理。

如果采取觀察、等待，時(shí)間不宜太長(zhǎng)，3~6個(gè)月不等。如果治療的過(guò)程中病情有進(jìn)展，需要積極地做內(nèi)鏡下的處理；如果面積比較大，內(nèi)鏡下無(wú)法處理，或者通過(guò)超聲內(nèi)鏡判斷其浸潤(rùn)深度以后無(wú)法處理時(shí)，需要腹腔鏡下進(jìn)行處理。