有些胰腺癌沒有癥狀,所以患者不去就診,等胰腺把胰管堵塞了以后再加上飲食不合理誘發(fā)了胰腺炎,腹痛明顯才去就診,就診的過程中發(fā)現(xiàn)胰腺癌。也就是說胰腺癌的病人可以誘發(fā)胰腺炎的發(fā)生。要知道急性胰腺炎一般是不會發(fā)展成胰腺癌的,但是慢性胰腺炎也就是反反復(fù)復(fù)發(fā)作胰腺炎的這一類,胰腺組織反復(fù)的破壞修復(fù)的時候,有可能有變成胰腺癌。
胰腺炎和胰腺癌是胰腺疾病的兩個常見的病種,兩個之間有著千絲萬縷的聯(lián)系,經(jīng)常做CT、做核磁的胰腺炎的患者中確實(shí)發(fā)現(xiàn)過胰腺癌的病人。另外如果出現(xiàn)胰腺腫塊,有條件的醫(yī)院建議還是做超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的穿刺,如果沒有超聲內(nèi)鏡的單位就要和B超室的大夫選有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師去做穿刺,這樣才能定性到底是胰腺癌還是神經(jīng)內(nèi)分泌癌,還是IgG4相關(guān)性的疾病等等。
在臨床工作中也要注意有的胰腺癌可能不是腫瘤,而是IgG4相關(guān)性的一些疾病。如果在胰腺發(fā)現(xiàn)一個腫塊,但是患者CA199或者CEA等等腫瘤標(biāo)志物不是特別的高,患者病情也沒有進(jìn)行性的加重,一定要看是不是腫塊型的、IgG4型的。因?yàn)檫@一類IgG4病是臨床上比較少見,確診起來也是相對比較困難的。但是現(xiàn)在能做IgG4檢測了。