除十五歲以下孩子和八十歲以上老人之外的人群要進(jìn)行規(guī)范的根治治療,標(biāo)準(zhǔn)的是四聯(lián)療法,即一種鉍劑和一種質(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑一定要在專(zhuān)科大夫的指導(dǎo)下,選擇合適的質(zhì)子泵抑制劑。很多病人是合并其他疾病的治療,需要多種藥物的聯(lián)合,要注意藥物的互相影響問(wèn)題。另外要在正規(guī)的門(mén)診看,選擇合適的抗生素使用。首先根據(jù)是否有使用青霉素的過(guò)敏史,另外就是既往用藥史,還有肝腎情況,來(lái)慎重的選擇合適的、敏感的、高效的抗生素,進(jìn)行十到十四天的規(guī)范治療。
隨著對(duì)自身健康的重視,越來(lái)越多人進(jìn)行了幽門(mén)螺桿菌的檢測(cè),而且我國(guó)的陽(yáng)性率隨著年齡的增長(zhǎng)很高。最新指南的共識(shí)中關(guān)于幽門(mén)螺桿菌根除的原則,只要檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性,在條件許可的情況下要進(jìn)行根治。條件許可一部分指年齡。比如十五歲以下的孩子,如果沒(méi)有任何癥狀不主張去查,如果檢查呈陽(yáng)性但沒(méi)有癥狀,不主張去治療。因?yàn)樵诔扇艘院?,尤其特殊的體質(zhì)有一定的自發(fā)轉(zhuǎn)陰的情況。另外根治幽門(mén)螺桿菌需要四種藥物聯(lián)合治療,相對(duì)有一定的副作用,孩子是特殊人群,需要特殊處理。八十歲以上的老年人沒(méi)有過(guò)多的癥狀時(shí),要分清楚什么情況下需要治療,非治療不可的時(shí)候一定要關(guān)注肝腎功能的情況,慎重選擇是否治療。