食管靜脈瘤屬于良性,相對(duì)來(lái)說(shuō)不嚴(yán)重。很多食管瘤在無(wú)意中體檢發(fā)現(xiàn),通常情況下不是特別嚴(yán)重,只需要定期隨訪。但是也有部分的食管瘤,如果表面發(fā)紅比較厲害或者有糜爛時(shí),可以引起消化道的出血。出現(xiàn)嘔血、黑便時(shí),發(fā)現(xiàn)是靜脈瘤的局部出血,需要進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療。
食管靜脈瘤是食管壁的局部膨隆、增大、突出所形成,在內(nèi)鏡下的表現(xiàn)可能是圓形的或者長(zhǎng)條形的藍(lán)色、紫藍(lán)色的包塊,但是局部沒(méi)有明顯的波動(dòng)。大部分的食管瘤單發(fā),偶爾也有多階段的情況發(fā)生。
食管的靜脈瘤需要和食管胃底靜脈曲張進(jìn)行區(qū)分,食管胃底靜脈曲張是連續(xù)性的病變,表現(xiàn)為連續(xù)性的靜脈曲張、增粗、迂曲,一般有肝病的基礎(chǔ)或有門(mén)脈血栓的基礎(chǔ)。這類情況需要高度警惕,在有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)的處理基礎(chǔ)上,還需要肝病科的大夫?qū)Ω闻K的原發(fā)疾病進(jìn)行處理,不要等到患者發(fā)生出血危及生命時(shí)才進(jìn)行診治。