孩子扁桃體腫大分為兩種情況,一種是生理性的肥大,一般情況下6、7歲的孩子有扁桃體增生、淋巴頭的增生造成扁桃體的生理性的肥大,到中年以后慢慢就萎縮。另外一種肥大叫病理性的肥大,扁桃體反復發(fā)炎,嚴重以后造成了扁桃體的充血增生、腫大,可能出現(xiàn)咽痛、發(fā)燒,或者一年超過三次以上引起了扁桃體的腫大。
不管是生理性的肥大,還是病理性的肥大,只要扁桃體引起了睡覺打呼嚕、張口呼吸,影響到正常的吞咽等等,就需要做手術切除。
孩子扁桃體腫大分為兩種情況,一種是生理性的肥大,一般情況下6、7歲的孩子有扁桃體增生、淋巴頭的增生造成扁桃體的生理性的肥大,到中年以后慢慢就萎縮。另外一種肥大叫病理性的肥大,扁桃體反復發(fā)炎,嚴重以后造成了扁桃體的充血增生、腫大,可能出現(xiàn)咽痛、發(fā)燒,或者一年超過三次以上引起了扁桃體的腫大。
不管是生理性的肥大,還是病理性的肥大,只要扁桃體引起了睡覺打呼嚕、張口呼吸,影響到正常的吞咽等等,就需要做手術切除。
喘氣粗一般來說是氣流通過呼吸道,不通暢產生渦流,所以發(fā)出一種聲音。急性期最常見有呼吸道的感染,像急性支氣管炎、肺炎,僅僅表現(xiàn)喘氣粗。還有一種情況,有的孩子有哮喘,這種哮喘不典型,沒有喘息的表現(xiàn),但表現(xiàn)慢性的咳嗽、胸悶,或者是呼吸聽起來有點粗。對于其他肺的發(fā)育畸形或者是腫瘤,對兒童來說相對比較少見。
脊柱側彎產生的骨盆代償性傾斜,根據側彎的程度采用功能訓練、支具、牽引或手術矯正的方法來治療。重度髖關節(jié)發(fā)育不良需要手術治療。髖關節(jié)周圍的肌肉攣縮和不平衡產生的骨盆傾斜通過功能訓練或關節(jié)鏡手術松解達到效果。骨骼發(fā)育障礙或肌力缺陷產生的骨盆傾斜采用手術治療方法,有一定的治療效果,但并不是十分理想。
膽囊結石與食用柿子沒有直接的相關性,臨床上可以看到,因為大量吃柿子導致的胃結石的患者,是因為柿子中含有較多的鞣酸和果膠。在空腹的情況下,它們會在胃酸的作用下 形成大小不等的硬塊,這些硬塊駐留在胃中形成胃結石,雖然柿子不會直接導致膽囊結石的發(fā)生,但是還是建議大家科學適量的食用柿子。
肝內低密度灶或者是肝內低密度影是ct報告中比較常用的一類術語。相對于正常的肝臟組織密度而言,肝臟占位性病變的Ct平掃大多數(shù)是表現(xiàn)為肝內低密度影,但是增強掃描后可以出現(xiàn)不同的特征性改變。因此單獨的肝內低密度影是無法判斷疾病的性質,往往需要加做強化掃描。
以慢性膽囊炎為例,可能僅僅表現(xiàn)為上腹部或右上腹部的隱痛,伴有右側肩背部的不適感,在進食油膩性的食物或者其他因素的刺激下,可能會導致膽囊炎的急性發(fā)作,表現(xiàn)為上腹部劇烈的疼痛,伴有惡心、嘔吐,隨著疾病進一步進展,可能會出現(xiàn)畏寒發(fā)熱。再進一步合并急性化膿性膽囊炎或者是膽管炎,就會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱的臨床表現(xiàn)。
顱高壓,也叫顱內壓增高,顱腔內的內容物對顱腔內壁壓力增大,超過了一定的數(shù)值,就稱為顱內壓增高。顱腔的內容物有腦組織、腦脊液、血液,這三種內容物中的任何一種物質,體積變化超過了它的代償能力,就會造成顱內壓增高??傊煌脑蛐枰胁煌奶幚?,還是建議大家到醫(yī)院去就診,去針對病因進行治療。
最常見的癥狀就是腰痛,還有下肢放射性的疼痛。腰4~5、腰5~骶1間隙突出是坐骨神經性的疼痛,還會出現(xiàn)肢體的麻木和肌力減退,嚴重的時候,患者會出現(xiàn)明顯的功能障礙。比較少見的癥狀大小便功能的障礙,會陰區(qū)或者剛周圍感覺的異常,嚴重的時候會出現(xiàn)大小便的失控,甚至雙下肢的不完全性癱瘓的癥狀。
拇外翻常見的原因一般有兩種。一個有家族史先天性的因素。第2個常見的原因是穿鞋造成的擠壓。除了穿鞋的因素以外,還有一些常見的疾病,比如類風濕、糖尿病、痛風等等,也可以引起一個拇外翻的發(fā)生。拇外翻常見的有前足的疼痛,組織的畸形,還可以引起步態(tài)的異常前足的紅腫或是潰瘍等等。
頭暈可以引起四方面的癥狀。第1個叫眩暈,第2個叫頭暈,第3個叫前庭視覺癥狀,第4個叫姿勢性癥狀。眩暈眼是一種運動的幻覺或者錯覺,強調的是一種運動感。而頭暈指的是一種定向里的障礙,病人往往表現(xiàn)于頭腦不清晰的感覺,這叫頭暈。
第一類癥狀性癲癇,這類癲癇是作為各種疾病的癥狀來出現(xiàn)的,各種中樞神經系統(tǒng)的結構損傷或者功能異??梢栽斐砂d癇。第二類叫特發(fā)性癲癇,這些癲癇可能和遺傳因素是有關系的。第三類叫隱源性癲癇,臨床表現(xiàn)提示可能是由某種疾病引起的,但是現(xiàn)有的檢查手段不能發(fā)現(xiàn)明確的病因。
對于單純的減壓手術,可能在未來的幾年內再次的復,如果術后康復做得好,可以再多撐幾年,甚至不再復發(fā)。對于減壓后固定的手術,只要固定節(jié)段融合之后,這個節(jié)段就不會再發(fā)生復發(fā),但是鄰近的節(jié)段退變可能就要加速了,有可能會出現(xiàn)鄰椎病。
如果病人經過治療以后恢復不良,在疾病的后期,上述的癥狀可以持續(xù)的存在,有的病人還可以出現(xiàn)其他的癥狀,比如說面肌的痙攣,在閉眼的時候口角會抽動,在說話的時候,眼輪匝肌會出現(xiàn)痙攣,病人因為眼閉合不良出現(xiàn)一些角膜的干燥、眼瞼的發(fā)紅和外翻,病人也可以感覺患側面部發(fā)現(xiàn)不適等各種癥狀,這就是疾病后期的癥狀。
低于18歲是不可以做飛秒激光的,角膜厚度必須是大于450微米,是患者雙眼的屈光度一直保持在50D的比較恒定的范圍內。還有一點就是病人近期要沒有佩戴接觸鏡的歷史,基本上在術前的一個月要停戴接觸鏡。還有就是病人沒有眼部的活動性的病變以及一些炎癥性的病變。
青年女性眼干澀的原因是因為電子產品過量的應用,導致青年女性出現(xiàn)了很明顯的視疲勞的表現(xiàn),這種視疲勞的表現(xiàn)就會出現(xiàn)眼干和眼澀。中老年女性由于進入了絕經期后激素水平的變化,雌激素下降而導致淚腺分泌淚液的能力下降,這個時候淚液的質量和數(shù)量明顯的下降以后,出現(xiàn)了干眼癥的表現(xiàn)。
眼睛近視了是包括兩方面,一方面就是假性近視,可以通過充分的休息、減少視疲勞來進行恢復的。如果是真性近視,只能是通過眼部激光手術。等到病人18歲以后,如果有治療需求可以通過飛秒、半飛秒或者LASIK激光手術,進行激光手術治療。如果不想做手術的話,也可以佩戴眼鏡來進行矯正。
膽囊息肉直徑小于5毫米的病變,如果沒有臨床癥狀,建議患者進行定期觀察,通常每半年或者一年做一次彩超檢查。但是如果息肉出現(xiàn)癥狀或者合并膽囊結石,息肉的直徑比較大,超過一公分,而且息肉沒有蒂,在臨床觀察的過程中,息肉的體積不斷增大,這時考慮行膽囊切除術。
目前介入治療大致分為兩類,一是放射介入治療,二是超聲介入治療。放射介入治療主要是經導管動脈栓塞化療,治療方法是以化學藥物灌注, 加碘油和明膠海綿栓塞。超聲介入治療包括經皮的無水酒精注射、經皮射頻消融、微波、激光、高功率超聲聚焦,冷熱凝以及氬氦刀的冷凍等等。
膽囊結石主要為膽固醇結石或以膽固醇為主的混合性結石,以及黑色的膽色素結石。主要見于成年人,發(fā)病年齡在40歲以后,女性患者比男性患者多見。膽囊結石的成因非常復雜,與多種因素相關,任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素,都可能會導致結石的形成。
熱性驚厥也就是高熱驚厥,一般發(fā)生在6個月到三歲的孩子。主要是發(fā)熱的一個上升過程當中,達到38度、39度的時候,出現(xiàn)抽搐的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為雙眼上視、牙冠緊咬、 口周發(fā)青、吐沫、四肢抽搐、意識喪失,也可以有大小便的失禁。
急性的扁桃體炎癥一般經過一周治療大部分都能愈合。發(fā)生在扁桃體上就是扁桃體潰瘍,治療用清熱解毒的藥物或者多服維生素C一類的藥物或者是水果,可以防止口腔潰瘍的復發(fā)。扁桃體潰瘍比較大,長期不愈合要及時的做病理檢查,排除扁桃體的鱗狀細胞癌,或者是細胞惡性淋巴瘤的情況。