膽囊壁粗糙的描述,多數(shù)見于彩超、CT的影像學報檢查報告,往往是慢性膽囊炎的特征性表現(xiàn)。這類疾病常常合并有膽囊結石,它的病理學改變從最初的慢性炎性細胞浸潤,逐步進展到膽囊粘膜的嚴重破壞、纖維化,甚至是是出現(xiàn)萎縮。
對于膽囊壁粗糙的患者,由于慢性膽囊炎有持續(xù)遷延,而導致膽囊惡變的可能性,所以在臨床上,還是建議這類的患者進行定期觀察,如果出現(xiàn)了病情的變化,需要及早就診。
膽囊壁粗糙的描述,多數(shù)見于彩超、CT的影像學報檢查報告,往往是慢性膽囊炎的特征性表現(xiàn)。這類疾病常常合并有膽囊結石,它的病理學改變從最初的慢性炎性細胞浸潤,逐步進展到膽囊粘膜的嚴重破壞、纖維化,甚至是是出現(xiàn)萎縮。
對于膽囊壁粗糙的患者,由于慢性膽囊炎有持續(xù)遷延,而導致膽囊惡變的可能性,所以在臨床上,還是建議這類的患者進行定期觀察,如果出現(xiàn)了病情的變化,需要及早就診。
以慢性膽囊炎為例,可能僅僅表現(xiàn)為上腹部或右上腹部的隱痛,伴有右側肩背部的不適感,在進食油膩性的食物或者其他因素的刺激下,可能會導致膽囊炎的急性發(fā)作,表現(xiàn)為上腹部劇烈的疼痛,伴有惡心、嘔吐,隨著疾病進一步進展,可能會出現(xiàn)畏寒發(fā)熱。再進一步合并急性化膿性膽囊炎或者是膽管炎,就會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱的臨床表現(xiàn)。
顱高壓,也叫顱內(nèi)壓增高,顱腔內(nèi)的內(nèi)容物對顱腔內(nèi)壁壓力增大,超過了一定的數(shù)值,就稱為顱內(nèi)壓增高。顱腔的內(nèi)容物有腦組織、腦脊液、血液,這三種內(nèi)容物中的任何一種物質(zhì),體積變化超過了它的代償能力,就會造成顱內(nèi)壓增高??傊?,不同的原因需要有不同的處理,還是建議大家到醫(yī)院去就診,去針對病因進行治療。
最常見的癥狀就是腰痛,還有下肢放射性的疼痛。腰4~5、腰5~骶1間隙突出是坐骨神經(jīng)性的疼痛,還會出現(xiàn)肢體的麻木和肌力減退,嚴重的時候,患者會出現(xiàn)明顯的功能障礙。比較少見的癥狀大小便功能的障礙,會陰區(qū)或者剛周圍感覺的異常,嚴重的時候會出現(xiàn)大小便的失控,甚至雙下肢的不完全性癱瘓的癥狀。
拇外翻常見的原因一般有兩種。一個有家族史先天性的因素。第2個常見的原因是穿鞋造成的擠壓。除了穿鞋的因素以外,還有一些常見的疾病,比如類風濕、糖尿病、痛風等等,也可以引起一個拇外翻的發(fā)生。拇外翻常見的有前足的疼痛,組織的畸形,還可以引起步態(tài)的異常前足的紅腫或是潰瘍等等。
頭暈可以引起四方面的癥狀。第1個叫眩暈,第2個叫頭暈,第3個叫前庭視覺癥狀,第4個叫姿勢性癥狀。眩暈眼是一種運動的幻覺或者錯覺,強調(diào)的是一種運動感。而頭暈指的是一種定向里的障礙,病人往往表現(xiàn)于頭腦不清晰的感覺,這叫頭暈。
第一類癥狀性癲癇,這類癲癇是作為各種疾病的癥狀來出現(xiàn)的,各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結構損傷或者功能異??梢栽斐砂d癇。第二類叫特發(fā)性癲癇,這些癲癇可能和遺傳因素是有關系的。第三類叫隱源性癲癇,臨床表現(xiàn)提示可能是由某種疾病引起的,但是現(xiàn)有的檢查手段不能發(fā)現(xiàn)明確的病因。
大部分癥狀比較輕的患者,可以采用非手術的治療。當患者出現(xiàn)下面的癥狀的時候需及早的采取手術治療。第一就是保守治療三個月之后沒有什么效果。第二個就是神經(jīng)根性的疼痛非常劇烈。第三個就是上肢某些肌肉開始出現(xiàn)了無力,甚至是出現(xiàn)肌肉萎縮的情況下。對于脊髓型頸椎病,一旦確診之后要及時的手術。
眼睛出現(xiàn)紅腫、熱痛、眼屎多的時候,一般提示眼部出現(xiàn)了明顯的感染的癥狀,一般結膜炎或者是角膜炎會出現(xiàn)這樣的情況。當結膜發(fā)炎以后,病人會出現(xiàn)眼紅、眼疼、眼腫脹、眼瞼的腫脹以及出現(xiàn)眼屎、眼內(nèi)的分泌物增多。如果是細菌性的結膜炎,一般是膿黃白色的膿性的分泌物。病毒性的結膜炎是一些泡沫狀的白色的分泌物。
針對角膜炎的治療,要根據(jù)不同的致病因素來進行治療。如果是病毒性的角膜炎,要應用抗病毒的藥物。如果是細菌性的角膜炎或者是真菌性的角膜炎,要應用抗生素以及抗真菌藥物。如果是阿米巴引起的角膜炎,也用抗生素來進行治療,同時還應該應用促進角膜上皮恢復的眼藥,以及一些人工淚液來進行治療。
半飛秒激光的后遺癥主要是眼干、眼澀 還有一部分的病人會出現(xiàn)眩光,極少的病人會出現(xiàn)血半飛秒后移癥所導致,角膜基質(zhì)的瘢痕而導致術后視力下降,還有極少一部分的病人 會出現(xiàn)繼發(fā)性的圓錐角膜,以及會出現(xiàn)瘢痕而導致的視力明顯的下降。
頭暈分為四種情況。第一類叫眩暈,常常由前庭疾病以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一些疾病引起。第二類叫暈厥前,常常由心臟原因引起,病人會感覺意識喪失、眼前發(fā)黑。第三類叫失衡,常常由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起。最后一類為非特異性的頭暈,這類疾病可以是精神心理性的疾病或者是代謝性的疾病,引起非特異性的頭暈。
年輕人得帶狀皰疹與HIV沒有必然的聯(lián)系,是完全兩種不同的疾病。HIV是指的人類免疫缺陷病毒,帶狀皰疹是一種帶狀皰疹病毒,但是他們又存在著一定的關系,就是說,HIV的病人,因為免疫力降低,容易發(fā)生帶狀皰疹病毒的感染。
過敏性鼻炎的治療,要進行患者教育,季節(jié)性過敏性鼻炎注意觀察發(fā)病季節(jié),提前1~2周戴口罩,進行體育運動,禁止吸煙。過敏性鼻炎的藥物治療,提倡進行預防治療。包括控制炎癥、使用鼻用糖皮質(zhì)激素,抗組胺藥物。鼻塞可以短期內(nèi)使用減充血劑治療,眼癢和咳嗽、哮喘給予相應的治療來控制并發(fā)癥。
中老年人有足跟部疾病,造成了止點性跟腱斷裂,一般恢復期是到2~3個月的時間,而且這2~3個月的時間也要通過一定的固定,比如打石膏或者其他的固定方式進行固定,不能夠行走。其他的足部的肌腱斷裂,一般4~6周基本上就能夠達到愈合的程度。
對于單純的減壓手術,可能在未來的幾年內(nèi)再次的復,如果術后康復做得好,可以再多撐幾年,甚至不再復發(fā)。對于減壓后固定的手術,只要固定節(jié)段融合之后,這個節(jié)段就不會再發(fā)生復發(fā),但是鄰近的節(jié)段退變可能就要加速了,有可能會出現(xiàn)鄰椎病。
如果病人經(jīng)過治療以后恢復不良,在疾病的后期,上述的癥狀可以持續(xù)的存在,有的病人還可以出現(xiàn)其他的癥狀,比如說面肌的痙攣,在閉眼的時候口角會抽動,在說話的時候,眼輪匝肌會出現(xiàn)痙攣,病人因為眼閉合不良出現(xiàn)一些角膜的干燥、眼瞼的發(fā)紅和外翻,病人也可以感覺患側面部發(fā)現(xiàn)不適等各種癥狀,這就是疾病后期的癥狀。
低于18歲是不可以做飛秒激光的,角膜厚度必須是大于450微米,是患者雙眼的屈光度一直保持在50D的比較恒定的范圍內(nèi)。還有一點就是病人近期要沒有佩戴接觸鏡的歷史,基本上在術前的一個月要停戴接觸鏡。還有就是病人沒有眼部的活動性的病變以及一些炎癥性的病變。
青年女性眼干澀的原因是因為電子產(chǎn)品過量的應用,導致青年女性出現(xiàn)了很明顯的視疲勞的表現(xiàn),這種視疲勞的表現(xiàn)就會出現(xiàn)眼干和眼澀。中老年女性由于進入了絕經(jīng)期后激素水平的變化,雌激素下降而導致淚腺分泌淚液的能力下降,這個時候淚液的質(zhì)量和數(shù)量明顯的下降以后,出現(xiàn)了干眼癥的表現(xiàn)。
眼睛近視了是包括兩方面,一方面就是假性近視,可以通過充分的休息、減少視疲勞來進行恢復的。如果是真性近視,只能是通過眼部激光手術。等到病人18歲以后,如果有治療需求可以通過飛秒、半飛秒或者LASIK激光手術,進行激光手術治療。如果不想做手術的話,也可以佩戴眼鏡來進行矯正。
膽囊息肉直徑小于5毫米的病變,如果沒有臨床癥狀,建議患者進行定期觀察,通常每半年或者一年做一次彩超檢查。但是如果息肉出現(xiàn)癥狀或者合并膽囊結石,息肉的直徑比較大,超過一公分,而且息肉沒有蒂,在臨床觀察的過程中,息肉的體積不斷增大,這時考慮行膽囊切除術。