心慌心跳加快考慮心動過速,可能由多種原因引起,常見病因分為遺傳性和后天獲得性。
遺傳因素已有研究證明某些心臟結構和功能正常者,發(fā)生的特發(fā)性心律失常與遺傳因素有關,已明確的遺傳性心律失常,包括兒茶酚胺敏感性室性心動過速,部分心房顫動和預激綜合征患者也有基因突變的位點。
后天獲得性因素包括生理性因素、器質性心臟病以及全身性因素。
另外其他因素包括醫(yī)源性因素,也可以導致心動過速的發(fā)生。
心慌心跳加快考慮心動過速,可能由多種原因引起,常見病因分為遺傳性和后天獲得性。
遺傳因素已有研究證明某些心臟結構和功能正常者,發(fā)生的特發(fā)性心律失常與遺傳因素有關,已明確的遺傳性心律失常,包括兒茶酚胺敏感性室性心動過速,部分心房顫動和預激綜合征患者也有基因突變的位點。
后天獲得性因素包括生理性因素、器質性心臟病以及全身性因素。
另外其他因素包括醫(yī)源性因素,也可以導致心動過速的發(fā)生。
肝管結石即肝內膽管結石。治療方法要根據(jù)結石的部位、大小、有無并發(fā)癥來具體情況具體分析。三級肝內膽管以上的結石,通常結石體積比較小、多無明顯臨床癥狀、多無梗阻表現(xiàn),定期復查、隨訪即可。二級膽管、一級膽管結石,結石體積比較大,容易并發(fā)感染,容易產生梗阻癥狀,要考慮用外科手術的方法治療。
高壓也叫收縮壓,低壓也叫舒張壓。收縮壓高,舒張壓正常,多見于老年性的高血壓,主要由于隨著年齡的增加,動脈硬化程度加重。對于收縮壓高,舒張壓正常的高血壓患者來講,平常也一定要保持健康的生活方式,可以選擇鈣通道阻滯劑或者利尿劑或者ACEI、ARB等藥物進行治療。
不同心臟疾病的表現(xiàn)是各不相同的??偟膩碚f,心臟不好常見的表現(xiàn)是心功能下降,比如進行性的呼吸困難、乏力,伴有咳嗽、咳痰、氣短、尿少、下肢浮腫、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等。心律失常常見的表現(xiàn)是心慌、胸悶、氣短、暈厥、黑朦,甚至阿斯綜合征。
肌酸激酶屬于心肌酶譜的指標,肌酸激酶是心內科常規(guī)的血液化驗,肌酸激酶偏高見于很多原因,比如急性心肌梗死,并且肌酸激酶升高的程度和心肌梗死的面積成正比。病毒性心肌炎也可以出現(xiàn)肌酸激酶的增高,還有不穩(wěn)定心絞痛、嚴重心衰、肺栓塞、甲狀腺功能低下等,都可以出現(xiàn)肌酸激酶的高。
一級的高血壓應用硝苯地平降壓藥就足以,如果是二級以上的高血壓,應用硝苯地平可能療效欠佳,一般需要聯(lián)合使用不同類型的降壓藥進行降壓治療。但是選擇硝苯地平一定要選擇控釋片或者緩釋片,一天只要吃一次能維持24小時血壓控制的降壓藥。
心絞痛表現(xiàn)為胸部壓痛或是悶脹疼痛,十分鐘內未得到緩解,應馬上撥打急救電話,在此期間,可以松開患者的衣服,保持水平躺下的姿勢,口中含服硝酸甘油。對于心肌梗塞,心絞痛服藥后沒有有效緩解,要積極地等待急救人員的到來,必要時給予心肺復蘇。猝死的患者,需要緊急連續(xù)錘擊心臟,并給予心肺復蘇。
T波低平,一般見于很多原因,最常見的是冠心病、心肌缺血,一般需要結合患者平常的臨床癥狀,如果有心絞痛發(fā)作,心電圖有T波低平,要高度懷疑是冠心病,建議到醫(yī)院做進一步的檢查。T波低平還可以由于電解質紊亂、心肌纖維化、甲狀腺功能異常,以及心肌炎等多種原因引起。
急性廣泛前壁心肌梗死是心梗中癥狀最為嚴重,預后最差的病理類型,如果不能得到及時的診斷和治療,生存率僅為70%以下。急性廣泛前壁心肌梗死,容易合并急性左心功能衰竭以及心源性休克,甚至出現(xiàn)惡性心律失常、心臟破裂等情況。如果出現(xiàn)心臟破裂,則搶救的成功率為幾乎零,對于出現(xiàn)猝死的患者,搶救成功率也是極低。
血壓偏低,可以見于體重偏輕、體質瘦弱的女性,一般沒有明顯的臨床癥狀,屬于生理性的血壓偏低,建議多攝入高蛋白的食品,加強營養(yǎng),加強鍛煉,增強體質。如果是服藥不當引起的低血壓,建議調整用藥。也有可能是容量不足引起,一般需要補液治療,還有些低血壓是由于疾病因素影響,需要積極治療原發(fā)病。
睡著了心臟劇烈跳動醒了,見于這些原因:第一、睡著以后做噩夢,驚醒以后會出現(xiàn)交感神經興奮,出現(xiàn)心跳加快、感覺心悸。第二、睡著以后,由于合并有睡眠呼吸暫停綜合癥,導致半夜缺氧重而誘發(fā)了各種心律失常,特別是快速性的心律失常。建議做動態(tài)心電圖檢查以及睡眠呼吸監(jiān)測。
肝受損治療總的原則要護肝、退黃、降酶、降脂。針對不同的原因采取相應的治療方法。病毒性肝炎引起的,要積極地抗病毒治療。藥物性肝損害,要停用對肝臟有損害的藥物,進行保肝護肝治療。酒精性肝損害,要積極地戒酒護肝,多吃新鮮蔬果,保護肝臟,停止吃對肝臟有損害的食物。
患者如果出現(xiàn)收縮壓150mmHg,舒張壓100mmHg,是屬于二級高血壓的水平。患者首先需要在生活方面注意清淡飲食,少吃腌制品以及油膩食物,多吃新鮮的蔬菜水果,一般二級高血壓,建議盡早加用降壓藥進行治療。
心肌梗死的自救措施包括:就地休息、心情放松,可服用安定1-2片鎮(zhèn)靜治療。止痛,服用自備急救藥物,如舌下含服硝酸甘油等擴張冠狀動脈的藥物,注意監(jiān)測心率和血壓,同時立即吸入氧氣。如發(fā)生心臟驟停,應立即進行心肺復蘇,直到醫(yī)生到來,當發(fā)生突然不明原因暈厥、摸不到脈搏等,應首先想到冠心病猝死,可立即進行急救。
肺結節(jié)病的治療,有部分的肺結節(jié)病可以自愈,對于這部分病人只要3個月或半年時復查胸部CT,定期隨訪即可。如果出現(xiàn)其他臟器的損害,通常屬于晚期的病變,可能需要糖皮質激素或者免疫抑制劑的治療。此外,還可中醫(yī)配合活血化瘀、化痰散結的治療。
心臟神經官能癥并不能完全治愈。心臟神經癥是非器質性心臟病,一般不會導致心源性猝死,也不影響壽命,配合藥物和心理治療一般預后良好。不過心臟神經癥狀多變,許多患者盡管進行了大量客觀檢查和干預,但由于合并的精神心理問題未能有效解決,容易反復就診。
靜脈竇血栓可分為炎癥性和非炎癥性兩類,對于靜脈竇血栓形成炎癥類,炎性的顱內靜脈血栓形成,均繼發(fā)于感染病灶。非炎性顱內靜脈血栓形成病因及危險因素包括全身衰竭、脫水、慢性消耗性疾病、妊娠及產褥期、腦外傷、血液病、自身免疫性疾病、外科手術、先天性心臟病或獲得性心臟病等。
心臟彩超檢查不需要空腹,飯后可以做心臟彩超檢查。心臟彩超檢查是心內科的常規(guī)檢查項目,通過心臟彩超檢查,可以幫助了解心臟的結構和功能,如了解心腔的大小等,以了解心包有沒有積液或者增厚。心臟彩超還可以了解心臟的功能,包括收縮功能和舒張功能。
血壓低的患者要注意飲食調整,健康飲食、營養(yǎng)均衡,確保健康所需的所有營養(yǎng)。根據(jù)醫(yī)生叮囑食用適當?shù)柠},可緩解低血壓癥狀。少食多餐,減少碳水化合物的攝入,每餐不宜吃得過飽,喝含咖啡因的咖啡或茶可暫時地提高血壓。要多喝水,少喝酒。
甘油三酯低的原因:一、可能是在饑餓時做的檢查,血液中的甘油三酯已經和血中的蛋白結合,引起相對過低。二、吃的食物中脂肪過多,吸收過少,如膽汁分泌不足,不能乳化吃進去的脂肪,引起脂肪不能吸收。三、病理性的原因包括甲亢、重癥肝損害、垂體機能減退、吸收不良等。
一餓就心慌渾身無力主要是因為饑餓時血糖過低,會使人體的交感神經系統(tǒng)興奮,出現(xiàn)心跳加快、乏力的現(xiàn)象,所以要隨身攜帶餅干或者糖果,饑餓時立即補充糖分。糖尿病患者吃糖尿病藥或注射胰島素類后,很容易誘發(fā)低血糖反應。