心跳超過100次/分鐘即為心動(dòng)過速，常見原因包括生理性刺激、心臟疾病或藥物影響，多數(shù)可通過調(diào)整生活方式或藥物控制。
一、心動(dòng)過速的常見原因
1.生理性因素
- 情緒波動(dòng)：焦慮、緊張或興奮時(shí)，交感神經(jīng)激活導(dǎo)致心率加快。
- 運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)：身體需氧量增加，心臟加速供血。
- 攝入刺激性物質(zhì)：咖啡因、酒精或尼古丁可能引發(fā)短暫心率增快。
2.病理性因素
- 心臟疾病：如心律失常（房顫、室上速）、心肌炎或心臟瓣膜病。
- 內(nèi)分泌紊亂：甲狀腺功能亢進(jìn)或低血糖可擾亂心率調(diào)節(jié)。
- 電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥或低鎂血癥影響心臟電活動(dòng)。
3.藥物或外界影響
- 藥物副作用：某些哮喘藥（如沙丁胺醇）、感冒藥或精神類藥物可能誘發(fā)。
- 非法藥物：可卡因、興奮劑等直接刺激心臟。
二、心動(dòng)過速的治療方法
1.非藥物干預(yù)
- 生活方式調(diào)整：限制咖啡因和酒精，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，學(xué)習(xí)壓力管理技巧（如深呼吸或冥想）。
- VagalManeuvers：通過咳嗽、屏氣或浸冷水臉刺激迷走神經(jīng)，嘗試終止急性發(fā)作。
2.藥物治療
- β受體阻滯劑（如美托洛爾）：減慢心率，抑制交感神經(jīng)作用。
- 抗心律失常藥（如胺碘酮）：針對(duì)復(fù)雜心律失常，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
- 甲狀腺藥物：若由甲亢引起，需調(diào)控甲狀腺激素水平。
3.介入或手術(shù)治療
- 導(dǎo)管消融術(shù)：通過導(dǎo)管破壞異常電通路，適用于房顫或室上速患者。
- 起搏器或除顫器植入：嚴(yán)重病例需裝置設(shè)備維持正常節(jié)律。
三、病因與治療對(duì)比表
| 病因類型 | 典型表現(xiàn) | 首選治療方案 | 預(yù)后重點(diǎn) |
|---|---|---|---|
| 生理性 | 短暫發(fā)作，無不適 | 生活方式調(diào)整 | 避免誘因 |
| 心臟結(jié)構(gòu)性疾病 | 持續(xù)癥狀，伴胸痛/暈厥 | 導(dǎo)管消融或藥物 | 定期監(jiān)測(cè)心臟功能 |
| 內(nèi)分泌或代謝異常 | 伴隨體重減輕/手抖 | 調(diào)控激素或電解質(zhì) | 根治原發(fā)病 |
| 藥物/物質(zhì)相關(guān) | 發(fā)作與用藥時(shí)間關(guān)聯(lián) | 停用或更換藥物 | 避免再次接觸 |
多數(shù)心動(dòng)過速可通過針對(duì)性干預(yù)有效控制，但需明確病因后制定方案。若頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)與功能，避免延誤治療。
