立即清潔+48小時(shí)觀察期
未破皮出血的犬咬傷仍需謹(jǐn)慎處理,關(guān)鍵在于徹底清潔傷處并密切觀察48小時(shí)。犬類唾液仍可通過皮膚微小損傷或黏膜接觸傳播病原體,需排除狂犬病及細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
一、緊急處理措施
傷口清潔規(guī)范
- 使用流動(dòng)清水+肥皂水交替沖洗傷處3分鐘以上,重點(diǎn)祛除唾液殘留
- 生理鹽水二次清潔后,涂抹碘伏或75%酒精進(jìn)行表面消毒
- 避免使用創(chuàng)可貼覆蓋,保持皮膚透氣干燥
暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
需通過下列維度判斷風(fēng)險(xiǎn)等級(jí):風(fēng)險(xiǎn)因素 低危情況 高危情況 犬只疫苗接種 有完整免疫記錄 未接種/免疫狀態(tài)不明 攻擊行為性質(zhì) 玩耍誤傷 無誘因主動(dòng)攻擊 傷后犬只狀態(tài) 健康存活超10日 10日內(nèi)出現(xiàn)異常或死亡
二、醫(yī)學(xué)介入指征
必須就醫(yī)的3種情況
- 皮膚出現(xiàn)劃痕、淤青或腫脹等隱形損傷
- 傷處48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)灼痛、麻木、紅疹
- 被咬部位為眼部、口唇等黏膜區(qū)域
預(yù)防性治療原則
- 狂犬疫苗:僅限于確認(rèn)犬只死亡/失蹤的高危暴露
- 破傷風(fēng)抗毒素:5年內(nèi)未加強(qiáng)免疫者需補(bǔ)種
- 抗生素:僅用于確認(rèn)感染的化膿性傷口
三、后續(xù)監(jiān)護(hù)要點(diǎn)
觀察周期控制
- 前3日每日3次檢查傷處,使用標(biāo)尺測(cè)量紅腫范圍
- 記錄以下癥狀變化: markdown
■ 溫度異常升高 ■ 淋巴結(jié)節(jié)腫大 ■ 肌肉僵硬
犬只追蹤監(jiān)測(cè)
通過主人協(xié)作完成:- 隔離觀察:攻擊犬單獨(dú)飼養(yǎng)10日
- 行為記錄:食欲變化、攻擊性、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性
犬咬傷無可見傷口仍存在健康隱患,重點(diǎn)在于徹底清除污染物+動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)炎性反應(yīng)。如符合高危暴露特征或出現(xiàn)進(jìn)行性癥狀,需在24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)預(yù)防治療。日常接觸中需注意避免徒手喂食、突然肢體接觸等危險(xiǎn)行為。