超過24小時仍可有效預(yù)防，但需立即行動！
被大型流浪狗咬傷后若已超過24小時未處理，狂犬病風(fēng)險雖存在，但通過規(guī)范處置仍可顯著降低感染概率。關(guān)鍵在于徹底清洗傷口、及時就醫(yī)評估和全程接種疫苗，同時結(jié)合被動免疫制劑使用以中和病毒。
一、緊急傷口處理
沖洗消毒
- 用肥皂水與流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘，深傷口需延長至30分鐘并用注射器灌注沖洗。
- 消毒選擇碘伏或酒精，避免紅藥水、紫藥水等刺激性藥物。
處理步驟 操作要點 注意事項 沖洗 肥皂水+清水交替 水流需足夠壓力 消毒 碘伏/酒精涂抹 避免覆蓋包扎 止血 按壓止血，避免擠壓傷口 深傷口需專業(yè)清創(chuàng) 避免二次感染
- 保持傷口開放，不縫合、不包扎（除大出血外），減少病毒繁殖環(huán)境。
- 若衣物污染，立即更換并高溫清洗。
二、醫(yī)療干預(yù)措施
疫苗接種
- 采用5針法（0、3、7、14、28天）或2-1-1程序（首日2針，第7、21天各1針），首劑需加倍以加速免疫應(yīng)答。
- 孕婦、兒童等特殊人群需調(diào)整劑量，但不禁忌接種。
被動免疫制劑
狂犬病免疫球蛋白按體重計算劑量（20IU/kg），浸潤注射于傷口周圍，尤其適用于貫穿傷或頭面部咬傷。
免疫方案 適用情況 作用機制 疫苗全程接種 所有暴露者 刺激主動免疫 免疫球蛋白 三級暴露或高風(fēng)險部位 直接中和病毒
三、后續(xù)觀察與防護
癥狀監(jiān)測
- 留意發(fā)熱、頭痛、恐水等異常，一旦出現(xiàn)立即就醫(yī)。
- 流浪狗若被捕，可追蹤其狂犬病檢測結(jié)果以調(diào)整處置方案。
生活調(diào)整
飲食清淡，禁酒精、辛辣食物；避免劇烈運動至接種完成。
盡管超過24小時窗口期，狂犬病預(yù)防仍可通過規(guī)范處理實現(xiàn)。快速反應(yīng)與全程醫(yī)療介入是阻斷病毒的關(guān)鍵，切勿因時間延誤放棄救治。生命無價，預(yù)防為先！
