24小時(shí)內(nèi)注射最佳
被馬爾濟(jì)斯犬 咬傷后，即使沒有破皮 但出現(xiàn)紅印 且有疼痛感，也應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范處理并接種狂犬病疫苗。狂犬病病毒可通過黏膜、破損皮膚進(jìn)入人體，感染風(fēng)險(xiǎn)不可忽視。
（一）傷口初步判斷與處理
傷口分類標(biāo)準(zhǔn)
傷口類型
是否破皮
是否出血
是否疼痛/紅腫
一級(jí)暴露
否
否
輕微疼痛/紅印
二級(jí)暴露
是
非流血
明顯疼痛/紅腫
三級(jí)暴露
是
流血
劇烈疼痛/腫脹
家庭應(yīng)急處理步驟
- 立即清洗 ：用流動(dòng)清水和肥皂水交替沖洗至少15分鐘。
- 消毒處理 ：使用碘伏或酒精對(duì)傷口局部涂抹消毒。
- 避免揉搓 ：防止病毒進(jìn)一步侵入深層組織。
（二）疫苗接種原則
接種時(shí)間窗口
- 最佳接種時(shí)間 ：受傷后24小時(shí)內(nèi) 完成首次接種。
- 最晚有效時(shí)間 ：理論上在發(fā)病前接種均有一定保護(hù)作用。
接種程序說明
程序名稱
接種次數(shù)
時(shí)間間隔要求
適用人群
五針法
5次
0-3-7-14-28天
所有暴露者
四針法
4次
0-7-21天
特殊情況選擇
（三）是否需要打免疫球蛋白
判定標(biāo)準(zhǔn)
- 僅一級(jí)暴露 可不注射狂犬病免疫球蛋白。
- 若為二級(jí)或三級(jí)暴露 ，需同時(shí)注射免疫球蛋白和疫苗。
免疫球蛋白使用方式
- 在傷口周圍局部浸潤(rùn)注射，剩余劑量肌肉注射。
- 必須在首次疫苗接種當(dāng)天 使用才有效。
（四）后續(xù)觀察與注意事項(xiàng)
疫苗接種期間禁忌
- 避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及食用辛辣刺激性食物。
- 不建議接種期間懷孕或哺乳。
接種后反應(yīng)監(jiān)測(cè)
- 多數(shù)人無明顯不良反應(yīng)。
- 少部分可能出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫、過敏等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
無論馬爾濟(jì)斯犬 是否健康，一旦發(fā)生咬傷行為，即使未破皮僅有紅印 ，也應(yīng)在24小時(shí)內(nèi) 前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受專業(yè)評(píng)估并接種狂犬病疫苗?？袢≈滤缆蕵O高，預(yù)防是唯一有效的手段。
