15分鐘/24小時(shí)內(nèi)/100%致死率
被家養(yǎng)貓咬傷后需立即采取傷口處理、疫苗接種和感染預(yù)防措施,以阻斷狂犬病病毒及細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。即使家貓已接種疫苗,仍建議按暴露后程序規(guī)范處置,因潛伏期病毒可能存在。
一、傷口緊急處理
暴露分級(jí)判定
- Ⅰ級(jí)暴露:皮膚完好無(wú)破損,僅需清洗接觸部位。
- Ⅱ級(jí)暴露:輕微破皮無(wú)出血,需徹底沖洗+消毒+疫苗接種。
- Ⅲ級(jí)暴露:出血或黏膜接觸,必須聯(lián)合免疫球蛋白注射。
沖洗與消毒
步驟 操作要點(diǎn) 禁忌 擠壓排污血 從近心端向傷口輕擠,避免直接吮吸 勿用嘴吸傷口 流動(dòng)水沖洗 肥皂水與清水交替15分鐘,壓力沖洗 禁用酒精直接沖洗 消毒劑選擇 碘伏/75%酒精涂擦,深傷口用生理鹽水沖洗 避免紅藥水/紫藥水覆蓋傷口
二、醫(yī)療干預(yù)措施
疫苗接種
- 狂犬疫苗:24小時(shí)內(nèi)接種首針,后續(xù)按0/3/7/14/28天程序完成。
- 破傷風(fēng)疫苗:深傷口或貓未免疫者需補(bǔ)種,有效期5-10年。
特殊處理
- 免疫球蛋白:Ⅲ級(jí)暴露者按體重注射(20IU/kg),直接中和病毒。
- 抗生素使用:頭孢類(lèi)或阿莫西林預(yù)防巴斯德菌感染,療程3-5天。
三、后續(xù)觀察與護(hù)理
傷口監(jiān)測(cè)
- 48小時(shí)內(nèi)關(guān)注紅腫、滲液或發(fā)熱,提示細(xì)菌感染需就醫(yī)。
- 狂犬病癥狀:恐水、痙攣等出現(xiàn)時(shí)已無(wú)法治療,強(qiáng)調(diào)預(yù)防重要性。
生活調(diào)整
注意事項(xiàng) 推薦做法 風(fēng)險(xiǎn)行為 飲食 清淡飲食,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合 辛辣/酒精/咖啡因 活動(dòng) 避免劇烈運(yùn)動(dòng)至疫苗接種完成 游泳/汗液污染傷口 心理調(diào)節(jié) 保持冷靜,避免過(guò)度焦慮 延誤就醫(yī)或自行縫合傷口
即使家貓疫苗接種齊全,狂犬病的潛伏期不確定性要求嚴(yán)格遵循上述流程。保持傷口開(kāi)放透氣,定期換藥,并完整記錄醫(yī)療處置時(shí)間表,確保零風(fēng)險(xiǎn)防控。