需在15分鐘內(nèi)完成傷口清潔，24小時(shí)內(nèi)接種狂犬病疫苗
被北京犬戳到手指頭后，正確處理需圍繞傷口緊急處理與后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防展開，關(guān)鍵在于快速降低感染風(fēng)險(xiǎn)并阻斷狂犬病傳播可能。
一、傷口緊急處理
- 清水沖洗：立即用流動(dòng)清水（水溫20-30℃）持續(xù)沖洗傷口15分鐘以上，水流需覆蓋傷口全部區(qū)域，重點(diǎn)沖凈可能殘留的犬類唾液、細(xì)菌等污染物。
- 消毒操作：沖洗后用2%-3%碘伏溶液或75%酒精均勻涂抹傷口表面及周圍1-2厘米皮膚，避免使用刺激性強(qiáng)的碘酒或紅藥水，防止加重組織損傷。
二、后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)防
- 暴露等級(jí)判斷：根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）暴露分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，被北京犬戳傷手指若僅為無出血的輕微抓傷/擦傷，屬于Ⅱ級(jí)暴露；若存在皮膚破損出血或穿透性咬傷，則為Ⅲ級(jí)暴露（具體分級(jí)對(duì)比見表1）。
| 暴露等級(jí) | 損傷特征 | 感染風(fēng)險(xiǎn) | 核心處理措施 |
|---|---|---|---|
| Ⅱ級(jí) | 無出血的輕微抓傷/擦傷 | 中 | 立即沖洗消毒+接種狂犬病疫苗 |
| Ⅲ級(jí) | 皮膚破損出血或穿透性咬傷 | 高 | 沖洗消毒+接種疫苗+注射狂犬病免疫球蛋白 |
- 疫苗接種流程：無論暴露等級(jí)，均需在24小時(shí)內(nèi)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種狂犬病疫苗，推薦采用“2-1-1”程序（第0天接種2劑，第7天、21天各接種1劑）或“5針法”（第0、3、7、14、28天各接種1劑）。Ⅲ級(jí)暴露者需同時(shí)在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病免疫球蛋白，劑量按體重計(jì)算（20IU/kg）。
被北京犬戳傷手指頭的處理關(guān)鍵在于“快”與“準(zhǔn)”：快速清潔傷口降低感染概率，準(zhǔn)確評(píng)估暴露等級(jí)并規(guī)范接種疫苗，最大程度阻斷狂犬病等傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)。
