24小時內接種最佳,最遲不超過72小時
被犬類抓傷后,若皮膚破損且存在感染破傷風的風險,建議在24小時內完成破傷風疫苗或被動免疫制劑(如破傷風抗毒素)的接種。若錯過黃金窗口期,仍需在72小時內補種以降低感染風險。
一、破傷風感染的潛在風險
病原體特性
- 破傷風梭菌通過傷口侵入人體,其產生的神經毒素可導致肌肉強直、痙攣甚至呼吸衰竭。
- 北京犬的抓傷若沾染泥土或銹蝕物,風險顯著增加。
傷口分級與處置
傷口類型 感染風險 處置建議 表皮輕微破損 低 清潔消毒,觀察癥狀 深部出血性抓傷 高 立即清創(chuàng)+破傷風免疫
二、免疫接種的時間與選擇
主動免疫與被動免疫對比
免疫類型 起效時間 保護周期 適用人群 破傷風疫苗(主動) 2周 5-10年 既往接種史不明確者 抗毒素(被動) 即刻 2-4周 高風險傷口且未免疫者 接種時機優(yōu)先級
- 24小時內:阻斷毒素與神經結合的最佳時段。
- 48-72小時:仍可中和游離毒素,但效果遞減。
三、特殊情況的處理建議
既往免疫史不明者
需同時接種破傷風疫苗和抗毒素,確保短期與長期防護。
延遲就醫(yī)的補救措施
超過72小時:需評估傷口狀況,必要時聯(lián)合抗生素治療。
及時接種破傷風免疫制劑是預防重癥感染的關鍵措施,尤其對于深部污染傷口或免疫史不全者。即使輕微抓傷也建議咨詢醫(yī)生,避免延誤治療時機。