約5%的兒童可能對造影劑出現(xiàn)過敏反應(yīng)
10-11歲青少年使用造影劑前需嚴格評估過敏風險,若存在碘過敏史或哮喘等高風險因素,應(yīng)提前告知醫(yī)生并采取預防措施。
一、過敏風險評估與預防
病史篩查
- 重點詢問碘過敏、海鮮過敏、哮喘或既往造影劑反應(yīng)史。
- 實驗室檢查可輔助評估(如血清類胰蛋白酶水平)。
預防性用藥
措施 適用情況 常用藥物 糖皮質(zhì)激素 高風險患者 潑尼松(術(shù)前12小時服用) 抗組胺藥 中低風險患者 苯海拉明
二、檢查過程中的應(yīng)對
設(shè)備與人員準備
- 確保搶救設(shè)備(如腎上腺素、氧氣)可用,醫(yī)護人員熟悉過敏搶救流程。
- 選擇低滲透壓造影劑以降低風險。
家長陪同與觀察
檢查后需留觀30分鐘,監(jiān)測皮疹、呼吸困難等反應(yīng)。
三、應(yīng)急處理與后續(xù)管理
急性過敏反應(yīng)處理
癥狀 應(yīng)對措施 輕度皮疹 口服抗組胺藥 過敏性休克 立即注射腎上腺素 長期記錄與警示
將過敏信息錄入病歷,避免未來重復暴露。
10-11歲青少年的造影劑過敏管理需結(jié)合風險評估、預防措施和應(yīng)急方案,家長與醫(yī)護人員應(yīng)共同關(guān)注檢查安全性與后續(xù)健康跟蹤。