推薦一線藥物：第二代抗組胺藥（如氯雷他定、左旋西替利嗪）聯(lián)合按需使用腎上腺素自動(dòng)注射器
10-11歲青少年對(duì)豚鼠過敏的藥物治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度分層處理。輕度過敏反應(yīng)以抗組胺藥為主，中重度需緊急使用腎上腺素并配合糖皮質(zhì)激素，同時(shí)需結(jié)合過敏原回避和免疫調(diào)節(jié)治療。
一、抗組胺類藥物
適用場景：輕中度過敏癥狀（蕁麻疹、鼻炎、結(jié)膜炎）
- 1.第二代抗組胺藥代表藥物：藥物名稱適用年齡劑型注意事項(xiàng)氯雷他定≥2歲糖漿/片劑可能引起輕微頭痛、心率加快左旋西替利嗪全年齡段口服液妊娠期安全，嗜睡風(fēng)險(xiǎn)低地氯雷他定≥1歲干混懸劑肝功能不全者需調(diào)整劑量作用機(jī)制：選擇性阻斷外周H1受體，快速緩解瘙癢、紅腫。使用建議：按體重計(jì)算劑量（如左旋西替利嗪0.25mg/kg/日），避免與中樞抑制劑聯(lián)用57。
- 2.第一代抗組胺藥（慎用）代表藥物：苯海拉明、異丙嗪風(fēng)險(xiǎn)：強(qiáng)中樞鎮(zhèn)靜作用，可能影響認(rèn)知發(fā)育，僅限急性重癥輔助治療57。
二、腎上腺素 auto-injector
適用場景：急性嚴(yán)重過敏反應(yīng)（呼吸困難、血壓下降、喉頭水腫）
- 體重＜30kg：0.15mg/次（大腿外側(cè)肌肉注射）
- 體重≥30kg：0.3mg/次
- 首次注射后5-10分鐘癥狀未緩解可重復(fù)給藥
- 注射后需立即送醫(yī)，監(jiān)測心血管反應(yīng) 。
1.劑量標(biāo)準(zhǔn)：
2.使用要點(diǎn)：
三、糖皮質(zhì)激素
適用場景：中重度過敏持續(xù)控制（如哮喘急性發(fā)作、過敏性皮炎）
- 1.劑型選擇：
| 給藥途徑 | 代表藥物 | 適用癥狀 | 療程建議 |
|---|---|---|---|
| 鼻噴劑 | 糠酸莫米松 | 過敏性鼻炎、鼻塞 | 每日1-2次，長期使用 |
| 吸入劑 | 丙酸氟替卡松 | 過敏性哮喘 | 按需使用 |
| 口服 | 潑尼松 | 嚴(yán)重皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多 | 短期沖擊治療（3-5天） |
2.注意事項(xiàng)：長期使用需監(jiān)測骨密度、電解質(zhì) 。
四、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑
適用場景：過敏癥狀預(yù)防（如運(yùn)動(dòng)誘發(fā)過敏、季節(jié)性加重）
- 色甘酸鈉：鼻噴劑/吸入劑，2-4次/日
- 酮替芬：口服片劑，0.5-1mg/次，2次/日
1.代表藥物：
2.起效特點(diǎn)：需提前2周規(guī)律使用，急性發(fā)作效果有限 。
五、生物制劑（特定病例）
適用場景：難治性過敏性哮喘/皮炎合并豚鼠過敏
- 度普利尤單抗（IL-4/IL-13抑制劑）：≥6月齡可用
- 奧馬珠單抗（抗IgE單抗）：≥6歲，需過敏原sIgE檢測支持
1.代表藥物：
2.優(yōu)勢：靶向阻斷炎癥通路，減少激素依賴 。
10-11歲青少年豚鼠過敏需遵循“快速控制急性反應(yīng)+長期免疫調(diào)節(jié)”策略：
1.輕度癥狀優(yōu)先選擇第二代抗組胺藥
2.突發(fā)呼吸/循環(huán)癥狀立即使用腎上腺素并急診
3.慢性管理可聯(lián)用鼻用激素+肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑
4.頑固病例需過敏?？圃u(píng)估生物制劑適用性
注：所有用藥需結(jié)合過敏原檢測（血清sIgE、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)）結(jié)果，并嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師處方。
