過敏反應需 48 小時內觀察，典型癥狀包括皮膚紅疹、鼻塞及眼癢，確診需結合病史與皮膚點刺試驗。
若懷疑 10 歲青少年對棉絮過敏，需通過以下步驟綜合判斷：
一、識別典型癥狀
- 接觸后 48 小時內 出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑或風團
- 呼吸道表現(xiàn) 如連續(xù)打噴嚏、流清涕、鼻黏膜充血
- 眼部癥狀 包括眼瞼水腫、結膜充血伴劇烈眼癢
二、排除其他誘因
| 對比項 | 棉絮過敏 | 花粉癥 | 普通感冒 |
|---|---|---|---|
| 季節(jié)性 | 全年可能（尤其春季） | 春季/秋季高發(fā) | 無明顯季節(jié)性 |
| 癥狀持續(xù) | 接觸后即刻至 48 小時 | 持續(xù)數(shù)周 | 7-10 天自愈 |
| 伴隨發(fā)熱 | 通常無 | 可能低熱 | 常見中高熱 |
三、醫(yī)學診斷流程
- 詳細病史采集 ：記錄接觸棉絮時間、癥狀演變及家族過敏史
- 體格檢查 ：重點評估皮疹形態(tài)、鼻腔分泌物性質及眼結膜狀態(tài)
- 實驗室檢測 ：
- 皮膚點刺試驗 ：棉塵螨、柳絮等特異性 IgE 檢測
- 血液檢測 ：總 IgE 及棉絮相關變應原特異性 IgE 定量
四、鑒別診斷要點
需與濕疹、細菌性結膜炎及普通鼻炎區(qū)分，關鍵依據(jù)為：
- 時間關聯(lián)性 ：癥狀是否在接觸棉絮后快速出現(xiàn)
- 癥狀緩解性 ：脫離接觸后 24-48 小時是否顯著改善
- 復發(fā)模式 ：再次接觸相同棉絮時是否重復發(fā)作