??約2200例海蜇蟄傷事件中13例因過敏性休克死亡??
??水母過敏??的??癥狀表現(xiàn)??因個(gè)體差異和毒素劑量不同而輕重不一,輕者僅局部皮膚反應(yīng),重者可出現(xiàn)??多器官衰竭??甚至??致命性休克??。其??毒素??中的??類蛋白??、??組胺??等成分會引發(fā)??速發(fā)型過敏反應(yīng)??或??遲發(fā)性綜合征??,需根據(jù)臨床表現(xiàn)及時(shí)干預(yù)。
一、 ??局部癥狀??
??皮膚反應(yīng)??
- ??立即表現(xiàn)??:接觸部位出現(xiàn)??灼燒感??、??刺痛??或??電擊樣疼痛??,伴??線狀紅斑??或??鞭痕樣皮疹??,與觸手接觸方向一致。
- ??進(jìn)展期表現(xiàn)??:數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)展為??水腫性紅斑??、??丘疹??、??水皰??或??瘀斑??,嚴(yán)重者出現(xiàn)??皮膚壞死??或??色素沉著??。
| ??輕度?? vs ??重度??皮膚癥狀對比 |
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| 短暫刺痛、瘙癢 | 劇痛難忍、皮膚潰爛 |
| 局部線狀紅斑 | 全身潮紅、蕁麻疹 |
| 1-2周自愈 | 數(shù)月不愈或遺留瘢痕 |??眼部癥狀??
毒液濺入眼睛可導(dǎo)致??結(jié)膜充血??、??流淚??、??視力模糊??,甚至??角膜損傷??。
二、 ??全身性癥狀??
??過敏反應(yīng)??
- ??速發(fā)型??:??胸悶??、??喉頭水腫??、??呼吸困難??、??血壓驟降??,可能在??1分鐘內(nèi)??引發(fā)??過敏性休克??。
- ??遲發(fā)型??:蟄傷后??2-48小時(shí)??出現(xiàn)??肝腎功能損傷??、??心律失常??或??急性肺水腫??。
??其他系統(tǒng)表現(xiàn)??
- ??消化系統(tǒng)??:??惡心??、??嘔吐??、??腹瀉??或??腹痛??。
- ??神經(jīng)系統(tǒng)??:??頭暈??、??乏力??、??煩躁不安??,嚴(yán)重者出現(xiàn)??意識障礙??。
??高危人群??預(yù)警指標(biāo) 兒童、老年人、過敏體質(zhì)者 蟄傷面積>50%體表面積 既往有嚴(yán)重過敏史
三、 ??特殊類型反應(yīng)??
??遲發(fā)性海蜇蟄傷綜合征??
毒素劑量較大時(shí),可導(dǎo)致??心肌抑制??、??肝細(xì)胞壞死??,表現(xiàn)為??心力衰竭??或??黃疸??。
??精神癥狀??
部分患者出現(xiàn)??瀕死感??、??焦慮??,與毒素直接作用于??中樞神經(jīng)??有關(guān)。
??水母過敏??的??癥狀表現(xiàn)??復(fù)雜多樣,早期識別??皮膚鞭痕??、??全身反應(yīng)??等關(guān)鍵體征至關(guān)重要。??兒童??及??過敏體質(zhì)者??需格外警惕??過敏性休克??,避免接觸??潮濕水母殘骸??。若出現(xiàn)??呼吸困難??或??意識改變??,應(yīng)立即啟動??急救措施??并就醫(yī)。