螞蟻過敏的癥狀可輕可重,輕者多為局部癥狀,重者可累及全身,甚至出現(xiàn)過敏性休克。
螞蟻叮咬人體時(shí),會(huì)將唾液中的蛋白質(zhì)注入人體,免疫系統(tǒng)識(shí)別這些蛋白質(zhì)為外來(lái)物質(zhì),從而產(chǎn)生過敏反應(yīng)。不同個(gè)體對(duì)螞蟻過敏的反應(yīng)不同,癥狀主要分為以下幾類:
一、局部癥狀
- 瘙癢、紅腫、疼痛:這是螞蟻過敏最常見的局部表現(xiàn)。被螞蟻叮咬后,叮咬部位會(huì)迅速出現(xiàn)瘙癢感,同時(shí)伴有紅腫,中央常有一個(gè)小水皰。紅腫范圍大小不一,一般會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸加重,隨后可能會(huì)慢慢消退。疼痛程度因人而異,有的人感覺輕微刺痛,有的人則疼痛較為明顯。例如,常見的小黑螞蟻叮咬后,局部紅腫可能在幾厘米范圍,瘙癢可持續(xù) 1 - 2 天 。
- 風(fēng)團(tuán)樣皮疹:風(fēng)團(tuán)也被稱為風(fēng)疹塊,表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),形態(tài)多樣,呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形,邊界清晰,周圍常有紅暈。風(fēng)團(tuán)可孤立存在,也可融合成片,一般在數(shù)小時(shí)內(nèi)可自行消退,但容易反復(fù)出現(xiàn)。比如在過敏反應(yīng)較為明顯時(shí),被叮咬處周圍皮膚會(huì)出現(xiàn)多個(gè)直徑 1 - 2 厘米左右的風(fēng)團(tuán)。
- 無(wú)菌性膿皰:在被螞蟻叮咬后的最初 24 小時(shí)內(nèi),螫傷處可能會(huì)形成膿皰,里面充滿含有上皮碎片和少量細(xì)胞的黃色液體,這些膿皰是無(wú)菌性的。膿皰在 24 小時(shí)左右達(dá)到最大,可持續(xù) 1 周或更長(zhǎng)時(shí)間。若搔抓膿皰導(dǎo)致破裂,可能會(huì)引起局部皮膚感染,延長(zhǎng)愈合時(shí)間。例如被紅火蟻叮咬后,約 24 小時(shí)左右,叮咬部位常出現(xiàn)典型的無(wú)菌性膿皰 。
- 大面積局部反應(yīng):螞蟻螫傷部位周圍出現(xiàn)大面積皮膚紅斑,腫脹明顯,伴大片無(wú)菌性膿皰。紅斑范圍可逐漸擴(kuò)大,直徑可達(dá)數(shù)厘米甚至更大,腫脹可能導(dǎo)致局部皮膚緊繃、發(fā)亮,伴有疼痛及功能受限,如手部被叮咬出現(xiàn)大面積局部反應(yīng)時(shí),可能影響手部的正?;顒?dòng)。
二、全身癥狀
- 皮膚表現(xiàn):
- 全身瘙癢:不僅局限于被叮咬部位,全身皮膚都可能出現(xiàn)瘙癢感,程度輕重不一,嚴(yán)重影響患者的日常生活和休息,患者常忍不住搔抓,可能導(dǎo)致皮膚破損、繼發(fā)感染等。
- 皮疹、蕁麻疹:除了局部的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,全身其他部位也可能出現(xiàn)皮疹或蕁麻疹。皮疹形態(tài)多樣,可為紅斑、丘疹、斑丘疹等,大小不等,可散在分布,也可融合成片。蕁麻疹表現(xiàn)為隆起于皮膚表面的風(fēng)團(tuán),伴有劇烈瘙癢,此起彼伏,消退后不留痕跡。比如過敏反應(yīng)嚴(yán)重時(shí),患者的軀干、四肢等部位可出現(xiàn)大量散在或融合的風(fēng)團(tuán)、皮疹 。
- 呼吸系統(tǒng)表現(xiàn):
- 鼻癢、流涕、打噴嚏:這些癥狀類似于感冒,但并非由病毒感染引起,而是過敏介質(zhì)釋放導(dǎo)致的鼻腔黏膜炎癥。鼻癢常使患者不自覺地揉鼻子,流涕多為清水樣鼻涕,打噴嚏較為頻繁,可連續(xù)多個(gè)發(fā)作。
- 氣促、呼吸困難:嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)喉頭水腫,導(dǎo)致氣道狹窄,出現(xiàn)呼吸困難、喘息等癥狀?;颊邥?huì)感覺咽喉部堵塞,呼吸急促且費(fèi)力,需用力呼吸,甚至可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺(嘴唇呈現(xiàn)青紫色)。這是一種非常危險(xiǎn)的情況,若不及時(shí)處理,可能會(huì)危及生命 。
- 消化系統(tǒng)表現(xiàn):
- 惡心、嘔吐:過敏反應(yīng)可能影響胃腸道功能,導(dǎo)致惡心感,進(jìn)而引發(fā)嘔吐。嘔吐次數(shù)不定,可能為一次,也可能反復(fù)多次,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。
- 腹瀉:腸道受到過敏影響,蠕動(dòng)加快,導(dǎo)致腹瀉。腹瀉程度可輕可重,輕者可能每天腹瀉 2 - 3 次,大便稀溏;重者每天腹瀉次數(shù)可達(dá) 10 余次,甚至出現(xiàn)水樣便,容易引起脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥 。
- 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):
- 頭暈、乏力:患者會(huì)感覺頭部昏沉、不清醒,身體疲倦、無(wú)力,活動(dòng)耐力下降,日?;顒?dòng)如行走、爬樓梯等可能會(huì)感到困難。
- 煩躁不安、昏迷、抽搐:嚴(yán)重過敏反應(yīng)累及神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),可能出現(xiàn)煩躁不安,情緒難以控制;進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致昏迷,意識(shí)喪失;部分患者還可能出現(xiàn)抽搐癥狀,表現(xiàn)為肢體不自主地抽動(dòng) 。
三、嚴(yán)重過敏反應(yīng)
- 過敏性休克:這是最為嚴(yán)重的過敏反應(yīng),多猝然發(fā)生。主要特點(diǎn)為:有休克表現(xiàn),即收縮壓 < 90mmHg,平均動(dòng)脈壓 < 65mmHg,或自基線下降≥30%,患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,輕則意識(shí)模糊,重則昏迷。休克出現(xiàn)之前或常伴隨過敏相關(guān)的癥狀,如皮膚黏膜表現(xiàn)為皮膚潮紅、瘙癢,繼以廣泛的蕁麻疹和(或)血管神經(jīng)性水腫等;呼吸道阻塞癥狀有胸悶、憋氣、紫紺、喉頭堵塞感、氣急等表現(xiàn),以致因窒息而死亡。例如在被大量螞蟻叮咬或?qū)ξ浵伓疽焊叨冗^敏的情況下,短時(shí)間內(nèi)就可能引發(fā)過敏性休克 。
- 喉頭水腫:喉頭部位的組織因過敏反應(yīng)發(fā)生水腫,導(dǎo)致氣道嚴(yán)重狹窄甚至堵塞?;颊邥?huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難,吸氣時(shí)尤為明顯,可伴有喘鳴音,說話聲音嘶啞,嚴(yán)重時(shí)可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致窒息死亡 。
- 血管性水腫:通常出現(xiàn)在嘴唇、舌頭、眼瞼、喉嚨等部位,是由于過敏反應(yīng)引起的皮下組織水腫。水腫部位皮膚緊張發(fā)亮,邊界不清,按壓無(wú)凹陷。發(fā)生在喉嚨部位的血管性水腫同樣可能導(dǎo)致呼吸困難,威脅生命安全 。
螞蟻過敏癥狀多樣且程度不一,若被螞蟻叮咬后出現(xiàn)不適癥狀,尤其是嚴(yán)重的全身癥狀或嚴(yán)重過敏反應(yīng)癥狀,需立即就醫(yī)治療,以免延誤病情。