芹菜過敏在普通人群中的發(fā)病率約為0.5%-2%，其中60%患者首次發(fā)作與直接接觸或食用芹菜相關。

芹菜過敏的典型癥狀表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、消化道不適及呼吸道刺激，嚴重者可能出現(xiàn)喉頭水腫或過敏性休克。癥狀潛伏期通常為10分鐘至24小時，具體表現(xiàn)與個體免疫反應強度及攝入量密切相關。

一、皮膚及黏膜反應

1. 急性過敏反應

   • 蕁麻疹：以風團樣紅斑為主，直徑5-10mm，伴劇烈瘙癢，消退后不留痕跡。
   • 血管性水腫：眼瞼、口唇腫脹，觸痛感明顯，持續(xù)6-72小時。
   • 接觸性皮炎：直接接觸芹菜汁液后，接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑，伴水皰形成。

2. 慢性過敏表現(xiàn)

   • 光毒性皮炎：食用芹菜后暴露于紫外線，引發(fā)日曬部位紅腫、脫屑，潛伏期24-48小時。
   • 慢性濕疹樣改變：反復接觸致病蛋白后，皮膚出現(xiàn)苔蘚化斑塊，病程超過6周。

二、消化系統(tǒng)癥狀

1. 胃腸道刺激

   • 急性胃腸炎型：腹痛（劍突下為主）、惡心、嘔吐，糞便潛血陽性率約35%。
   • 腸易激綜合征樣表現(xiàn)：腹瀉與便秘交替，病程持續(xù)1-2周。

2. 全身性反應

   • 過敏性休克：血壓下降至收縮壓<90mmHg，伴隨意識障礙，死亡率約1.5%。
   • 心血管異常：心悸、胸痛，心電圖可見ST段壓低，多與組胺釋放相關。

三、特殊人群風險

1. 兒童過敏特點

   • 口腔過敏綜合征：咀嚼芹菜后舌部刺痛，與花粉交叉抗原相關。
   • 生長發(fā)育影響：反復過敏導致鐵、維生素K吸收障礙，貧血發(fā)生率升高2.3倍。

2. 職業(yè)暴露者

   • 農民/廚師群體：手掌皸裂、甲周紅腫，抗核抗體陽性率高達12%。
   • 防護措施：乳膠手套可降低85%接觸性皮炎風險。

芹菜過敏的臨床表現(xiàn)具有顯著異質性，需通過皮膚點刺試驗或IgE檢測明確診斷。患者應嚴格避免食用芹菜及其制品，并警惕與胡蘿卜、香菜的交叉反應。出現(xiàn)呼吸困難或血壓下降時，應立即啟動急救程序。