黃金處理時(shí)間：10分鐘內(nèi)
狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)：Ⅱ級(jí)暴露
傷口感染概率：30%-50%
被德國(guó)牧羊犬撓破皮后，需立即執(zhí)行“沖洗-消毒-評(píng)估”三步法：
- 用流動(dòng)清水+肥皂液沖洗傷口至少15分鐘，清除致病菌及異物；
- 使用碘伏或苯扎氯銨消毒創(chuàng)面，避免酒精直接接觸深層組織；
- 觀察傷口深度與出血量，若出血不止或傷口超過(guò)1cm需就醫(yī)。
一、緊急止血與初步清潔
1. 止血方法對(duì)比
| 方法 | 適用場(chǎng)景 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 指壓止血法 | 小面積淺表傷口 | 持續(xù)按壓5-10分鐘 |
| 加壓包扎法 | 出血量較大或關(guān)節(jié)部位 | 使用無(wú)菌紗布+彈性繃帶 |
2. 清潔要點(diǎn)
- 沖洗液選擇：生理鹽水＞清水＞礦泉水（避免自來(lái)水直沖）
- 沖洗角度：保持15cm距離，沖洗時(shí)間≥15分鐘
- 異物處理：用無(wú)菌鑷子清除毛發(fā)、碎屑
二、消毒與感染預(yù)防
1. 消毒劑對(duì)比
| 消毒劑 | 殺菌率 | 刺激性 | 適用階段 |
|---|---|---|---|
| 碘伏 | 99.6% | 低 | 清潔后直接使用 |
| 苯扎氯銨 | 98.2% | 中 | 深層傷口首選 |
| 酒精 | 95% | 高 | 避免接觸新鮮創(chuàng)面 |
2. 消毒流程
- 分層消毒：由內(nèi)向外螺旋涂抹，覆蓋傷口周邊3cm
- 重復(fù)次數(shù)：清潔后消毒2次，間隔5分鐘
- 禁忌操作：禁止用雙氧水沖洗深部傷口
三、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與后續(xù)處理
1. 就醫(yī)指征
- 立即就醫(yī)：傷口深達(dá)皮下組織、出血無(wú)法止住、犬只行為異常
- 疫苗接種：Ⅱ級(jí)暴露需接種狂犬疫苗（0、3、7、14、28天），頭面部傷口需注射免疫球蛋白
2. 傷口護(hù)理
- 包扎材料：紗布＞創(chuàng)可貼（透氣性優(yōu)先）
- 更換頻率：每日1次或滲液浸透時(shí)
- 觀察指標(biāo)：紅腫擴(kuò)散、發(fā)熱、膿性分泌物
被犬類抓傷后，10分鐘內(nèi)的規(guī)范處理可降低70%感染風(fēng)險(xiǎn)。重點(diǎn)在于徹底沖洗、科學(xué)消毒及風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)評(píng)估，頭面部或深層傷口務(wù)必遵循“疫苗+免疫球蛋白”雙保險(xiǎn)原則，切忌自行包扎延誤就醫(yī)時(shí)機(jī)。
