可以，但需結合傷口情況及免疫史綜合評估
被犬咬傷后破傷風預防的有效性取決于傷口類型、免疫接種史及處理時效。即使延遲至5天，若傷口存在深窄、污染嚴重或未全程接種疫苗等情況，仍建議補種破傷風免疫制劑。
一、破傷風感染風險的關鍵因素
傷口特征
- 高風險傷口：深刺傷、含異物或壞死組織、被土壤/糞便污染的傷口。
- 低風險傷口：淺表擦傷、及時清潔的輕微劃傷。
- 腫脹提示：持續(xù)腫脹可能反映繼發(fā)感染或厭氧環(huán)境形成，需醫(yī)療評估。
免疫接種史
免疫狀態(tài) 處理建議 全程接種且<5年 無需額外干預 全程接種但≥5年 高風險傷口需加強1劑疫苗 未全程接種或免疫史不明 立即接種疫苗+被動免疫球蛋白（TIG）
二、犬咬傷后的綜合處理原則
傷口緊急處理
- 清洗：用肥皂水和流動水沖洗15分鐘，降低細菌和病毒負載。
- 消毒：碘伏或酒精涂抹周圍皮膚，避免直接刺激傷口。
醫(yī)療干預時機
- 破傷風制劑：潛伏期通常3-21天，5天內接種仍可有效中和游離毒素。
- 狂犬疫苗：與破傷風預防并行，尤其對未接種或野生動物咬傷。
三、常見誤區(qū)與注意事項
“24小時失效”誤區(qū)
破傷風預防無絕對時間窗，延遲接種仍優(yōu)于不接種。
被動免疫的適用性
破傷風免疫球蛋白（TIG）：適用于高風險傷口+免疫不足者，提供即時保護。
及時就醫(yī)是應對犬咬傷的核心措施。破傷風和狂犬病均為可防不可治的疾病，專業(yè)評估與規(guī)范處置能最大限度降低風險。若腫脹持續(xù)或出現(xiàn)肌肉僵硬、發(fā)熱等癥狀，需立即就診排除嚴重感染。
