《傷寒論》中活血化瘀通絡(luò)的正方主要有以下兩個經(jīng)典方劑:
一、抵當(dāng)湯
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組成 :水蛭、虻蟲(各一錢)、桃仁(四兩)、大黃(二兩)
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功效 :逐瘀攻積,破血瘕癥瘕。以水蛭、虻蟲為君藥直入血分破瘀,桃仁潤燥生新,大黃瀉熱導(dǎo)瘀,四藥合用瘀血攻積之力最強
二、桂枝茯苓丸
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組成 :桂枝(三兩)、茯苓(三兩)、丹皮(二兩)、桃仁(二兩)、芍藥(二兩)
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功效 :活血化瘀,消癥散結(jié)。主治婦人宿有癥塊、血瘀經(jīng)閉、產(chǎn)后惡露不止等癥,通過溫陽化氣、活血行瘀達到調(diào)經(jīng)止痛目的
補充說明
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血府逐瘀湯 (含桃仁、紅花等)雖為活血化瘀名方,但出自《醫(yī)林改錯》,非《傷寒論》
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少腹逐瘀湯 (含干姜、延胡索等)為清代方劑,主治少腹血瘀證,亦非《傷寒論》
辨證要點 :
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血瘀兼氣滯:抵當(dāng)湯、旋覆花湯
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寒凝血瘀:桂枝茯苓丸、黃芪桂枝五物湯
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血瘀陽虛:當(dāng)歸四逆湯、溫經(jīng)湯
(注:以上方劑需結(jié)合具體癥狀調(diào)整劑量與配伍,孕婦慎用活血類藥物如失笑散、血府逐瘀湯等)