胎心率79次/分鐘在孕38周5天的情況下，通常被視為異常低，需要立即就醫(yī)評估胎兒狀況。

胎心率是評估胎兒健康的重要指標(biāo)，正常范圍通常在110-160次/分鐘。在孕38周5天時，胎心率僅為79次/分鐘，明顯低于正常范圍，可能提示胎兒存在缺氧或其他健康問題。這種情況下，是否需要保胎需由醫(yī)生根據(jù)具體情況綜合判斷。以下是相關(guān)因素的詳細(xì)分析：

一、胎心率的重要性

1. 正常范圍：胎心率的正常范圍是110-160次/分鐘。低于或高于這個范圍都可能表示胎兒存在健康問題。
2. 監(jiān)測時機(jī)：胎心率監(jiān)測通常在孕晚期進(jìn)行，尤其是在32周后，以評估胎兒的健康狀況。
3. 異常胎心率的影響：異常低的胎心率可能意味著胎兒缺氧，而缺氧可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、腦損傷甚至死亡。

二、孕38周5天的胎兒狀況

1. 胎兒發(fā)育：在孕38周5天時，胎兒已基本發(fā)育成熟，但仍然需要通過胎盤獲取氧氣和營養(yǎng)。
2. 胎心率變化：隨著孕周的增加，胎心率通常會逐漸下降，但不應(yīng)低于正常范圍。
3. 胎兒缺氧的原因：胎兒缺氧可能由多種原因引起，包括胎盤功能不全、臍帶繞頸、胎兒自身疾病等。

三、保胎的決策因素

1. 胎兒狀況評估：醫(yī)生會通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等手段評估胎兒的健康狀況，以確定是否需要保胎。
2. 母體狀況：母體的健康狀況也是保胎決策的重要因素，包括是否有妊娠并發(fā)癥、是否適合繼續(xù)妊娠等。
3. 治療措施：如果胎兒存在缺氧或其他健康問題，醫(yī)生可能會采取相應(yīng)的治療措施，如吸氧、改變體位、藥物治療等。

四、保胎的風(fēng)險與收益

五、醫(yī)生的建議

1. 立即就醫(yī)：如果發(fā)現(xiàn)胎心率異常低，應(yīng)立即就醫(yī)，以便醫(yī)生及時評估胎兒狀況并采取相應(yīng)措施。
2. 遵循醫(yī)囑：醫(yī)生會根據(jù)具體情況給出是否需要保胎的建議，孕婦應(yīng)遵循醫(yī)囑，積極配合治療。
3. 定期監(jiān)測：在保胎期間，孕婦應(yīng)定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，以監(jiān)測胎兒的健康狀況。

在面對胎心率異常低的情況時，孕婦應(yīng)保持冷靜，及時就醫(yī)，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。通過科學(xué)的評估和合理的治療措施，有可能改善胎兒的狀況，提高胎兒的存活率。