正常
心率100多次/分鐘在26歲、孕36周2天的孕婦中屬于常見且通常正常的生理現(xiàn)象，主要與孕期血容量增加、心輸出量升高、新陳代謝加快以及激素水平變化有關。妊娠中晚期，孕婦的循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生顯著改變，為滿足胎兒和母體組織的氧氣與營養(yǎng)需求，心臟需要更頻繁地搏動，導致靜息心率較孕前有所上升，一般可增加10-20次/分鐘，部分孕婦甚至可達100次/分鐘以上，若無其他不適癥狀，多屬生理性變化，無需過度擔憂。
一、孕期心率變化的生理基礎
孕期女性身體經(jīng)歷一系列復雜的適應性改變，其中心血管系統(tǒng)的調(diào)整尤為顯著，直接導致心率上升。
血容量與心輸出量增加
自孕早期起，孕婦的血容量便開始逐步增加，至孕晚期可比孕前增加約40%-50%。為泵送增多的血液，心臟的心輸出量也隨之提升，通常在孕中期達到峰值。這一過程要求心臟更頻繁地收縮，是心率加快的直接原因。激素水平波動
孕期體內(nèi)孕激素和雌激素水平顯著升高，這些激素具有輕微的興奮心臟作用，可使竇房結（心臟起搏點）的自律性增強，導致心率增快。腎上腺素等應激激素的分泌也可能因孕期身體負擔加重而有所增加。代謝需求提升
胎兒的生長發(fā)育需要大量氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，孕婦自身的新陳代謝率也隨之提高。為滿足更高的氧耗量，呼吸和循環(huán)系統(tǒng)必須更高效地工作，心率加快是提升氧氣輸送效率的重要方式。
二、判斷心率是否正常的綜合評估
雖然心率100多次/分鐘在孕晚期常見，但仍需結合其他因素綜合判斷，以排除病理性原因。
測量條件與個體差異
心率受多種因素影響，包括測量時的體位（平臥、坐位或站立）、情緒狀態(tài)（緊張或放松）、是否剛進行活動或進食等。建議在安靜休息10-15分鐘后測量靜息心率，以獲得更準確的數(shù)據(jù)。不同個體的基礎心率存在差異，部分孕婦孕前心率即偏快，孕期增幅可能不明顯。伴隨癥狀的識別
若心率增快的同時伴有心悸、胸悶、胸痛、呼吸困難、頭暈、乏力或暈厥等癥狀，應警惕妊娠期心臟病、貧血、甲狀腺功能亢進或感染等病理情況的可能。心率范圍的參考標準
下表對比了非孕期與孕期女性的心率及循環(huán)系統(tǒng)參數(shù)變化，有助于理解孕期心率增快的生理背景。
| 指標 | 非孕期女性 | 孕晚期女性 | 變化趨勢 |
|---|---|---|---|
| 靜息心率（次/分鐘） | 60-100 | 70-110（部分可達110以上） | 增加10-20次 |
| 血容量 | 基準值 | 增加40%-50% | 顯著增加 |
| 心輸出量 | 基準值 | 增加30%-50% | 顯著增加 |
| 血壓（收縮壓） | 正常范圍 | 輕度下降或持平 | 孕中期略降，晚期回升 |
三、應對與監(jiān)測建議
對于孕晚期心率100多次/分鐘的情況，應采取科學的應對策略。
定期產(chǎn)檢與監(jiān)測
按時進行產(chǎn)前檢查，醫(yī)生會通過聽診、心電圖（必要時）等方式評估心臟功能。孕婦也可在家中自測靜息心率，記錄變化趨勢，便于就醫(yī)時提供參考。生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。適度進行低強度運動（如孕婦瑜伽、散步），有助于改善心血管功能。保證充足水分攝入，預防脫水導致的心率加快。及時就醫(yī)指征
若心率持續(xù)超過110次/分鐘，或出現(xiàn)心律不齊、嚴重心悸、活動耐量明顯下降等癥狀，應及時就醫(yī)，進行血常規(guī)（排查貧血）、甲狀腺功能等檢查，必要時由心血管?？?/strong>會診。
孕期身體的變化是復雜而精妙的適應過程，心率的適度加快是支持胎兒健康發(fā)育的重要生理機制。在26歲、孕36周2天這一階段，心率100多次/分鐘在多數(shù)情況下屬于正常范圍，關鍵在于結合整體健康狀況進行動態(tài)觀察。保持與產(chǎn)科醫(yī)生的密切溝通，關注身體發(fā)出的信號，既能安心享受孕育的喜悅，也能在必要時獲得及時的專業(yè)支持。
