正常

懷孕第26周胎兒心率在120多次/分鐘屬于正常范圍。胎兒心率受多種因素影響，包括胎齡、母體狀態(tài)、胎兒活動等，通常在110-160次/分鐘之間被視為正常。120多次的心率雖處于正常范圍的下限，但只要胎心規(guī)律、無其他異常表現(xiàn)（如胎動減少、胎心變異差等），一般無需過度擔憂。

一、胎兒心率的基本知識

胎兒心率是指胎兒每分鐘心跳的次數(shù)，是評估胎兒宮內(nèi)健康狀況的重要指標之一。它通過胎心監(jiān)護或超聲檢查進行監(jiān)測，能夠反映胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、供氧狀態(tài)及對宮內(nèi)環(huán)境的適應能力。

1. 正常范圍與變化規(guī)律

隨著孕周增加，胎兒心率呈現(xiàn)一定的變化趨勢。早期孕周心率較快，隨后逐漸趨于穩(wěn)定。懷孕第26周時，正常胎心率范圍為110-160次/分鐘。120多次的心率雖偏低，但仍在可接受范圍內(nèi)。

1. 影響因素分析

多種因素可導致胎兒心率波動，包括：

• 胎動：胎兒活動時心率加快，安靜或睡眠時可能減慢。
• 母體狀態(tài)：如母體發(fā)熱、情緒激動、低血糖、體位改變等均可影響胎心。
• 藥物作用：某些藥物（如β受體激動劑、鎮(zhèn)靜劑）可能改變胎心速率。
• 臍帶因素：臍帶受壓或繞頸可能導致短暫心率下降。

1. 監(jiān)測方法與臨床意義

胎心監(jiān)護是產(chǎn)檢中的常規(guī)項目，分為無應激試驗（NST）和宮縮應激試驗（CST）。在懷孕第26周，醫(yī)生常通過多普勒超聲或電子胎心監(jiān)護評估胎兒心率基線、變異性和加速情況。胎心基線穩(wěn)定、存在胎心加速和良好變異性是胎兒健康的標志。

二、異常情況的識別與應對

盡管120多次的胎兒心率在懷孕第26周屬于正常，但若出現(xiàn)以下情況需引起重視：

1. 心動過緩的判斷

胎兒心動過緩定義為胎兒心率持續(xù)低于110次/分鐘超過10分鐘。若僅短暫出現(xiàn)且伴有正常胎心加速，可能為一過性現(xiàn)象；若持續(xù)存在，需排查胎兒缺氧、母體低血壓或藥物影響。

1. 心動過速的對比

與心動過緩相對，胎兒心動過速指心率持續(xù)高于160次/分鐘。常見于母體感染、發(fā)熱、脫水或胎兒貧血。下表對比二者特征：

1. 臨床處理原則

若胎兒心率為120多次但基線平穩(wěn)、有反應性，通常建議繼續(xù)觀察。若伴隨胎動異常或胎心變異差，醫(yī)生可能建議進一步檢查，如B超評估羊水量、臍血流及胎兒生物物理評分。

懷孕第26周胎兒心率120多次在正常范圍內(nèi)，關鍵在于整體評估胎心的規(guī)律性、變異性及與胎動的關系。孕婦應定期產(chǎn)檢，關注胎動變化，保持良好心態(tài)，避免過度焦慮。如有疑慮，應及時咨詢專業(yè)醫(yī)生，確保母嬰安全。